一个人如果不幸得了癌症，肯是不是一件好事，有的人几个月就挂了，有的活几十年。2018年底，在工作中的我，经常感觉腹中隐隐作痛，时有时无，由于不是太痛，也就没当回事，实在不舒服了就自己上药店买了一些治胃病的药。
最近有很多粉丝在后台问小艾：确诊癌症了，还可以活多久呢？其实这个问题，没有准确的答案。因为有的人患癌，仍然存活几十年：香港阔太陈岚，6岁确诊白血病，骨髓配型成功；而到46岁时患脑瘤仍然治疗成功，目前幸福地活着。
有的人查出癌症后，没几个月就去世了，有的人却活了好几年，有的人能够完全治愈，不影响正常寿命。首先说一个问题，就是癌症不等于死亡，现在很多种癌症，比如早期的乳腺癌、甲状腺癌、肠癌等，10年生存率是很高的。
对于肺癌患者，根据最近中外临床数据统计，TNM Ⅰ期的患者5年生存率在60%左右，TNM Ⅱ期患者的5年生存率在30%~40%左右，而TNM ⅢA期的患者5年生存率则在20%左右，预后最差的TNM ⅢB及TNM Ⅳ期患者的5年生存率仅为5%左右。
01 根据肿瘤的恶性程度来判断，低分化的癌症比高分化的癌症更为严重。高分化的癌症肿瘤细胞接近于正常的组织细胞，恶性程度是比较低的。低分化癌症的肿瘤的细胞和正常的组织细胞差异比较大，所以恶性程度是比较高的。临床医生往往根据分化程度高低来判断肿瘤的恶性程度，拿浸润性肺腺癌举例。
中低分化腺癌是不是严重，要看肿瘤的分期、病人生理状况以及能否接受治疗等综合判断。一般早期中低分化腺癌，可以通过根治性手术切除而达到治愈的目的，而晚期的中低分化腺癌，主要是采用免疫治疗、靶向治疗、化疗等治疗手段进行综合治疗。
GUIDE导读“当时医生跟我说最短的2个月，现在，我已经活过了2000天。”一位肝恶性肿瘤患者如是对普主任感慨。从他在某医院确诊，到转入我院真正开始治疗，至今已快7年，他依然健健康康。是的，几乎所有癌症患者都期望治疗能给TA最长的生存期。
癌症是一大类病，不能混在一起说，即便是同一种癌症，也有不同的情况，比如早期中期晚期的生存情况是不一样的，而即便同样的分期，也仍有不同的病情，但最基本的得知道什么癌症和什么分期，然后才能讨论所谓的生存率情况。
5年，我们喜欢以此为阶段制定一个所要奋斗目标，比如5年计划。对于癌症，第一个5年也是大家要努力的目标。临床常用5年生存率来评估肿瘤的恶性程度及治疗效果，其中也包含临床治愈的情况，是指病人经过治疗、5年后还没有复发的情况，其后再复发转移的几率较小。
一般情况下，碘131治疗后DTC患者的10年总体生存率为92.38%，其中，颈淋巴结转移组10年生存率为98.09%，肺转移组87.50%，骨转移组80.41%，因此碘131治疗可明显提高患者无复发生存率、无进展生存率和无疾病生存率。
出品 | 搜狐健康视频 | 原野、章乐作者 | 刘家碧编辑 | 周亦川在甲状腺科普大会2023年会上，中国医疗保健国际交流促进会甲状腺疾病学分会副主任委员、上海市第六人民医院普通外科、甲乳疝外科主任医师樊友本告诉搜狐健康：得了甲状腺癌能活多久？
