极目新闻记者 曹洋通讯员 吴萍 项倩老糖友因害怕打针而抗拒皮下胰岛素注射治疗,患者亟需治疗又不够配合,如何解决难题?武汉市东湖医院内分泌科护士用“动机访谈”打开老人心扉,顺利治疗一周后,老人的血糖终于降了下来。70岁的冯婆婆退休前是一名教师,5年前她被确诊为2型糖尿病。
胰岛素是糖尿病朋友最为常见的和效果最好的药物之一,胰岛素的问世,对于糖尿病朋友来说,是一个福音。而目前胰岛素应用越来越普遍,有时候对于刚刚检查出来的糖尿病,医生就会建议注射胰岛素,医生为什么会这样做?我们一起来看。首先来说,胰岛素的研究应用,是医学上最伟大的发明之一。
小赵今年36岁,口渴、多饮、体重下降半个月,查血发现血糖高,为18.6mmol/L,,糖化血红蛋白12.6%,尿中尿糖4+,酮体:2+,医生建议他胰岛素治疗,他很不乐意,我才刚查出来糖尿病,就要给我使用胰岛素,这样用有什么好处呢?
糖尿病治疗主要是控制血糖从而减少并发症,如果残存胰岛功能尚可,可以先使用口服药物治疗,如果剩余胰岛功能不足,那么就需要胰岛素直接降糖治疗,但是建议在无禁忌症的情况下最好搭配口服药物一起治疗,有助于减少胰岛素使用剂量,从而降低低血糖和体重增加的风险。
自1921年胰岛素被发现并应用于临床之后,就改写了糖尿病是一种急性致死性疾病的历史,从而使糖尿病变为一种可防可治的慢性疾病。在某些情况下,有些糖尿病患者并不是特别理解,为什么让我打胰岛素的是医生,让我停用胰岛素的也是医生?
直到第三天,病房里的一位老人告诉我 ,这是胰岛素泵 ,每分每秒都在往身体里注入胰岛素 ,我当时就懵了,护士说这是胰岛素检测器 ,根本没说是胰岛素泵 ,我被骗了 ,很生气,找医生理论 ,医生给我讲了很多道理 ,说身体缺少胰岛素 ,用上胰岛素泵 ,可以激活身体内的胰岛素贝特细胞 ,贝特细胞就是胰岛素搬运工 ,我当时不懂这么多道理 ,就觉得医生不该给我用胰岛素 ,很沮丧的回到病房 ,捂着被子哭了一场 。
在服降糖药也无法控制血糖的情况下,有些糖友会被医生要求打胰岛素。但患者往往对此很抵触,一方面认为打胰岛素是1型糖尿病的治疗方法,2型糖尿病用不着;二是怕打胰岛素会上瘾。事实真的如此吗?病情严重才用胰岛素?实际上,胰岛素作为降糖的重要药物对控制血糖具有不可替代的作用。
声明:文章内容仅供参考,故事情节纯属虚构,意在科普健康知识,如有身体不适请线下求医。那是一个普通的周三早晨,诊室外已经排起了长队。我正准备叫下一位病人进来,突然听到候诊区传来一阵骚动。只见一位中年男子倒在地上,神志不清。"医生,快来看看!"护士小王急忙喊道。