薛立斋是明代的著名医家,著有《内科摘要》等医学著作,在临床上,薛立斋常常善于使用六君子汤来治疗脾胃之病。凡是腹痛泄泻,痰多咳嗽,口干,或是下肢水肿之病,他都常用六君子汤配伍其他一两味中药来治疗,往往收到奇效。人参而其常配伍使用的中药多是木香与炮姜。
读过薛立斋留下的3000多条医案(内科部分)之后,就会发现,看病对于薛立斋来说,似乎很简单,永远都是那么几个方子,比如补中益气汤、六味地黄丸、八味丸、十全大补汤、六君子汤之类的。于是很多人就开始拙劣的模仿,认为所有的病都可以用这几个方子调理。
“州判蒋大用”,州判应该是一个职位,这是一位高官,其“形体魁伟”,身体比较壮实。薛立斋通过这短短几个字将患者的职位、身材描述出来,其实包含了很多信息。读名家医案,每个字都是有用的。高官,表示这位患者平时公务繁忙,思虑较多,思虑则容易伤脾胃,加上高官应酬较多,平时少不了肥甘厚味。
以下是薛立斋记录自己齿缝中作胀的医案。薛立斋说,自己平时就喜欢坐着看书,坐的久了看的久了,身体就会有些倦怠乏力。这个时候薛立斋一定会服用一些补中益气汤加麦门冬、五味子、酒炒黑黄柏,服完之后就会觉得神清气爽,不然的话到了晚上就会睡不着觉,两只脚里面会很酸痛发热。