冠心病患者一旦合并房颤,其死亡、心衰和卒中风险会显著增加。而重庆医科大学附属第二医院陈庆伟、唐映红等进行的研究显示,稳定性冠心病患者合并房颤并不少见,而且随着血清高敏肌钙蛋白T(hs-cTnT)水平升高,房颤风险增加。
来源:Clinical Application of High-Sensitivity Troponin Testing in the Atherosclerotic Cardiovascular Disease Framework of the Current Cholesterol Guidelines. JAMA Cardiol. Published online August 5, 2020.
作者:岚逸筠篁来源:医学界心血管频道心肌肌钙蛋白(cTn)在心肌损伤诊断和预后的重要作用日益凸显。一般来讲,cTn需要在心肌损伤后4~6小时后才会出现明显的升高,这使得许多已经出现急性冠脉综合征(ACS)症状的患者因为处在传统检验方法的窗口期而被误诊。
前几天刚收一个病人,肌钙蛋白升高,但症状不支持,查询资料后发现,肌钙蛋白高不一定是心梗,某些病合并肌钙蛋白非特异升高的比例很大,心梗诊断及治疗需要注意以下方面:1. cTn 升高并不意味着一定发生了心梗,在大多数心血管疾病中均可见到 cTn 检出量增加。
近半个月来,湖南株洲60多岁的李先生在慢跑后,反复出现左上腹烧灼样疼痛,伴呃逆、反酸、嗳气,并且症状不断加重,因无明显胸闷、胸痛,或心悸、气促等表现,患者及家属均认为是“胃病”,于是就诊于湖南省第二人民医院消化内科。
“怀疑自己得了冠心病,到医院了该怎样做检查呢,难道需要把那些诊断心脏病的检查都做一遍吗?”这个问题是很多患者在门诊上经常提到的,冠心病的检查方法多种多样,临床中常见的检查方式有:心电图、动态心电图、冠脉CT、冠脉造影及其他检查。
Impact of smoking on cardiovascular outcomes in patients with stable coronary artery disease. Eur J Prev Cardiol, First Published April 27, 2020。
有研究发现,近70%接受冠脉造影的患者血管狭窄并不严重;心电图可以说是心内科最常见的检查项目,具有便捷、快速、无创、经济等特点,可反映心率、心律、传导时间、波形形态等,了解是否存在心律失常、心肌缺血、心梗、房室肥大等。
急性冠脉综合症是冠心病中重要的急性事件之一,是以冠状动脉粥样硬化斑块破裂或糜烂、继发完全或不完全闭塞性血栓形成为病理基础的一组临床综合征,包括急性S段抬高性心肌梗死、急性S段抬高性心肌梗死和不稳定型心绞痛。
红网时刻新闻8月3日讯(通讯员 朱熹)家住长沙的陈阿姨(化姓)今年60岁,近半个月来在活动、走路时胸骨下段偶尔出现隐隐作痛,休息后能够缓解,但陈阿姨并未重视。几天前,陈阿姨出现胸骨中下段牵扯样剧烈疼痛,家属急忙送到湖南省第二人民医院。
通讯员 杨康宁 杜立明说起心肌梗死,你想到的是不是70岁以上的老年人?还是有冠心病的老年患者?其实,并不光这些人群。前不久,就有一例心肌梗死患者,年龄只有29岁!幸好他及时来到宁阳县第一人民医院,得到及时救治,否则后果不堪设想。