经常有膝盖痛的患者被诊断为半月板损伤,然而有的医生说需要做手术,有的医生却认为保守治疗即可。作为患者,当然想保守治疗,但又怕保守治疗落下残疾不健全,那么半月板损伤是否一定要做手术呢?今天我们就听听湖南省直中医医院骨关节一科专家的解答。什么是半月板?
有的患者因膝关节疼痛就诊,核磁共振检查发现半月板损伤撕裂,符合手术指征,可究竟要不要做手术?是指某种疾病符合公认的诊疗所规定的标准,主要取决于患者的医学诊断结果,看病时医生会先了解患者的症状,比如膝盖疼或者僵硬,有被卡住的感觉,然后结合病史进行体检,接着进行影像学检查和实验室检查,如果检查结果和医生的判断相符,病情比较轻的情况下,建议保守治疗,比较严重的话,就可能建议手术治疗,也就是符合手术指征。
经正中人路置人探针,固定半月板撕裂部位,使用肩袖缝合器经髌下外侧入路工作套管,缝合器尖端首先由半月板前缘和冠状韧带的交界处穿人半月板下表面后,越过半月板裂隙,在对侧由下到上穿出半月板上表面,经工作套管将线导出,体外打 Duncan 结,推线器将线结推人至半月板前缘处拉紧,再打两个套结,剪断缝线。
临床表现:第一,只有部分急性损伤病例有外伤病史,慢性损伤病例无明确外伤病史!第四,急性期过后转入慢性阶段,此时肿胀已不明显,关节功能亦已恢复,但总感到关节疼痛,活动时有弹响,有时在活动时突然听到咔嚓一声,关节不能伸直,忍痛挥动几下小腿,再听到咔嚓一声,关节又可伸直,这种现象称为关节绞锁,绞索可以偶尔发生,也可频繁发生!