缬沙坦氨氯地平属于单片复方制剂类降压药,由缬沙坦和氨氯地平两种降压药物组成,缬沙坦属于血管紧张素2受体拮抗剂类降压药物,这类药物作用于肾素血管紧张素醛固酮系统RAAS,抑制具有收缩作用的血管紧张素2与其受体结合,从而发挥舒张血管的降压作用,氨氯地平属于钙通道阻滞剂类降压药物,这类药物作用于血管平滑肌细胞膜上的钙离子通道,组织钙离子内流进入细胞内所触发的兴奋收缩偶联,直接舒张血管而降压,两种药物的降压作用靶点不同,机制各异,联合使用能发挥协同降压作用,此外,氨氯地平这类钙通道阻滞剂扩张动脉的能力强于扩张静脉,会导致血液在动静脉交界处的毛细血管内滞留,静水压升高,水分渗出至周围组织间隙内,引起局部组织尤其是下肢水肿,而缬沙坦等血管紧张素2受体拮抗剂类药物可均匀扩张动脉和静脉,缓解氨氯地平引起的水肿的不良反应,氨氯地平等钙通道阻滞剂扩血管作用会引起反射性心动过速,心率加快,而缬沙坦类药物可抑制RAAS系统和交感神经系统的过度兴奋,减慢心率,可缓解氨氯地平升高心率的副作用,因此,缬沙坦氨氯地平这种降压药物组合,不仅在降压效果上可发挥优势互补的作用,还能抵消一部分药物的不良反应,可谓降压药物联合治疗的黄金搭档,也是各国高血压指南推荐的一线联合降压方案。
缬沙坦氨氯地平的组合是一对比较经典的降压药物联合方案,两种药物降压机制互补,能发挥协同降压作用,还能部分抵消各自的不良反应,如氨氯地平对动脉和静脉血管扩张不均匀会导致下肢水肿,而缬沙坦既扩张小动脉又扩张小静脉,可在一定程度上缓解氨氯地平引起的下肢水肿,氨氯地平扩血管会引起反射性心率增快,而缬沙坦抑制RAAS系统,还能抑制交感神经系统的活性,可一定程度上缓解氨氯地平所致心率快的副作用。
近日,一则女子掰开降压药服用后,昏迷入院的消息登上了热搜。据该报道称,这位40岁的女性高血压患者,用牙咬断降压药服用了大半片后,不到半小时就出现了头晕眼花,浑身瘫软的症状,连血压都快测不到了,家人紧急送医后,才转危为安。
国家医疗保障局办公室2月2日发布的《关于优化医疗保障经办服务推动新型冠状病毒感染的肺炎疫情防控工作的通知》指出,疫情期间,高血压、糖尿病等慢性病患者,经诊治医院医生评估后,支持将处方用药量放宽至3个月。