来源:交汇点新闻客户端交汇点讯 4月12日,江苏省苏北人民医院肝胆胰外科一位接受脾切除手术的患者,接受“达芬奇”机器人手术后经短期康复已达到出院标准。“没想到没怎么折腾,没流多少血,就做完了一个大手术。”患者对“达芬奇”机器人手术的结果十分满意。
我们遇到性格暴躁的人都会说这个人脾气比较大,人脾气大点可能对身体没有什么影响,但如果说到脾大,那么可能就没那么简单了,脾脏一旦肿大,除了可能会影响人体的造血功能外,也可能代表着其他更严重的疾病,更重要的是脾脏跟肝脏类似,内部没有神经不会感觉疼痛,所以不通过影像学检查往往无法发现问题。
部分肝硬化患者因病情原因做了脾脏切除加门奇静脉断流手术,那么术后就高枕无忧、万事大吉了吗?张某,男,28岁,查出慢性乙型肝炎15年、肝硬化4年,2年前因脾功能亢进、反复消化道出血,行脾切断流术,手术后2年复查胃镜结果:食管静脉曲张红色征阳性 胃底静脉曲张,随时有消化道出血的风险。
昨晚有位先生替父亲咨询:56岁,乙肝导致的肝硬化,腹水,脾大,门静脉高压伴食管下段、胃底及脾门周围静脉曲张,四川大学华西医院建议是切脾。由于他只是带了B超过来,对血常规,病毒DNA丝毫不知,我并不能给其建议是否该切脾。
肝硬化治疗为什么一般要求切脾?最近碰到很多这样的肝硬化病例,肝硬化患者脾大,脾功能亢进,白细胞、血小板都很低,甚至有的是食道胃静脉曲张。一般都会要求切除脾脏,理由是可以切除脾脏可以增加白细胞、血小板并治疗贫血,甚至预防吐血,减少腹水。
大家好,我是国家重点中医肝病专科主任,湖北省中医院肝病科主任医师,二级教授。首先第一个就是要保持运动,当然要根据患者身体的情况进行适度运动,因为运动可以提高免疫力和抵抗力,也可以做一些有氧运动,比如散步、八段锦、打太极等等对于恢复有很大意义的运动,但是,我们总的原则一定要牢记,就是不要劳累。
前不久,该患者入住上饶和康院内科治疗,陈浙港主任为患者全力施治,然而其肝炎性肝硬化已不可逆转,故只能控制肝硬化的进展及治疗并发症,治疗胃出血的同时改善肝功能,纠正脾亢引起的血三系降低,为患者的进一步治疗做准备。
1年前,患者林先生胃癌切除术后,遇到肝硬化脾亢腹水,切脾是改善的唯一办法。但已遭遇过一次开腹手术的林先生手术条件很差,在南京市第二医院胃肠外科王仕琛主任团队努力下,微创手术解决了这一难题。不仅成功切除脾,还为林先生今后的疾病留足了治疗空间。