超过一半的参与者 在在治疗的第 12 周时 HBV DNA <50 IU/ml,在第 24 周上升到 64%。先前部分反应者在第 48 周检测不到 HBV 病毒载量的可能性最高 ,其次是先前突破 和主要无反应者 。
替诺福韦和恩替卡韦被推荐作为慢性乙型肝炎(CHB)抗病毒治疗的一线有效单药。2016年2月,发表在《J Clin Gastroenterol》的一项研究显示,在现实世界中,ETV或TDF治疗的患者在24个月时达到相似的病毒完全抑制率(CVS),分别为87.7% vs 87.0%。
如果是肝科医生和乙肝患者,对恩替卡韦应该很熟悉了,恩替卡韦作为目前乙肝抗病毒治疗的一线核苷类药物,地位突出,凭借5年用药仅有平均1.2%的耐药比例,以及几乎100%的用药安全系数,成为接受核苷类药物治疗患者的首选药。
2015年3月,发表于《Gut》的一项研究比较了替诺福韦单药vs联合恩替卡韦治疗阿德福韦耐药HBV的疗效和安全性。结果显示,单药疗法的应答与联合疗法相似,且在长达96周的疗程中安全性较高。目的:感染阿德福韦耐药HBV的患者现有的最佳治疗相关临床数据较少。
目前在中国上市的用于慢性乙型肝炎抗病毒治疗的核苷类药物有5种:1. 恩替卡韦恩替卡韦的有效率较高,治疗5年的随访研究表明,HBeAg阳性慢乙肝患者的HBV DNA转阴率高达94%;而且初始治疗的耐药变异发生率极低,治疗5年的累积基因型耐药发生率为1.
参考文献:Ogawa E, Nomura H, Nakamuta M, et al. Tenofovir alafenamide after switching from entecavir or nucleos ide combination therapy for pati