揭秘HER2 IHC 3+和IHC 2+/FISH+乳腺癌患者接受抗HER2治疗的疗效是否存在差异。人表皮生长因子受体 2 阳性肿瘤可以定义为免疫组织化学3+或IHC 2+且荧光原位杂交阳性,这类患者可以从抗HER2治疗中显著获益。
而在2019版乳腺癌HER2基因检测指南中有这样一段描述:“临床医师和病理医师应该注意HER2检测结果是否与组织病理学特征相符,如下列组织学类型通常为HER2阴性,包括组织学分级为I级的浸润性导管癌、经典型浸润性小叶癌、小管癌、黏液癌、筛状癌、髓样癌、分泌性癌、低级别腺鳞癌、腺样囊性癌等。
首先,大家需要明白的是,乳腺癌的发展也符合疾病进展的一般规律,即从不典型增生~原位癌~微浸润乳腺癌~浸润性癌的过程,当患者拿到报告会看病理报告写的很多内容:比如“乳腺腺病,部分导管上皮不典型增生”、“乳腺导管内癌,中级别/高级别”、“乳腺高级别导管内癌为主,局部可能伴微小浸润”等等…
2021年2月19日,肿瘤领域品牌患教栏目TopMD《约吧大医生》第57场患教直播探讨的内容是:HER2阳性乳腺癌是怎么回事?得了就没招了?早期HER2阳性乳腺癌容易复发转移?这种复发转移能避免吗?已转移的晚期HER2阳性乳腺癌能用靶向治疗吗?
新型药物HER2 抗体药物偶联剂 ,如Trastuzumab-deruxtecan ,它是一种含有拓扑异构酶 I 抑制剂的 HER2 定向 ADC,在ESMO 2021 大会上报道的 DESTINY-Breast 03 试验的数据所显示:T-DXd 在包括 HER2 低患者在内的 Ib 期试验中显示出有希望的抗肿瘤活性。