神经系统主要分为中枢神经和周围神经，它们存在于我们身体的各个部位，维持着人体各部位的运动和感觉等功能，如果神经受损，那么神经所支配的区域就会产生运动、感觉障碍，影响肢体对外界的感知和信息传递反应，如果不能及时地修复，就有可能导致终身残疾的后果。
一名反复多浆膜腔积液患者，罹患临床难以鉴别诊断且罕见的疾病，这种疾病的患者中100%具有周围神经损害，29%-87%有水肿或浆膜腔积液，病变以双下肢麻木或感觉异常起病，可能诊断过程有人会很容易想到是否为短期糖尿病所致，甚至有人会想到与其临床表型类似的pAL…
甲钴胺是一种活性维生素B12，具有促进神经再生和修复的独特作用，临床上主要用于治疗多种周围神经损伤，尤其在神经根型颈椎病、腰骶神经根损伤、糖尿病周围神经损伤等疾病中具有重要的治疗意义，研究表明其通过促进神经细胞轴突的生长，可以加速损伤部位的神经传导速度，有助于改善患者的感觉异常和疼痛，但是由于甲钴胺的剂量远超正常人体需要，因此临床并不建议长期服用，否则可能造成不良反应。
一侧膈神经损伤表现为伤侧半膈肌瘫痪，腹式呼吸减弱，严重时可有室息感。尺神经损伤:若于肱骨内上髁的后方损伤尺神经运动障碍表现为屈腕能力减弱，环指小指的末节指骨不能屈，小鱼际肌萎缩，骨间肌萎缩，各指不能互相靠拢。
对于糖尿病患者中周围神经病变的患病率，国内研究差异较大，其是糖尿病主要的慢性并发症之一，也是糖尿病患者致残的主要原因，可累及感觉神经、运动神经及植物神经，产生疼痛、麻木、运动障碍及自主神经功能障碍，严重影响糖尿病病人的生活质量。
无论是糖尿病引起的周围神经病变、外伤造成的周围神经损伤，还是颈椎问题压迫了神经，我们常常看到医生的处方中有“甲钴胺”和“维生素B1”。在听说它们有相同作用后，我们难免心里犯嘀咕……在医生开具“甲钴胺”处方后，我们是否能购买“维生素B1”以作为“平替”，该如何正确选择？
顾大爷，今年已经六十七岁，有十余年的高血压病史，血压最高为170/100mmHg。近日顾大爷出现无明显诱因的右上肢无力，空手可举过头顶，但不能举水杯，无意识不清，其余四肢未出现麻木、无力、活动不便或其他的状况。
