“大夫说我爸现在是肝硬化失代偿期了,啥是失代偿期呀?还能好么?”有很多患者和家属有这样的疑问。其实肝硬化总共分为5期,简单地说,只要患者出现了腹水、食管胃静脉曲张破裂出血、肝性脑病、肝肾综合征等,那就进入失代偿期了。
代偿期肝硬化一般是指肝脏还具备一定的功能,可以进行正常的代偿,这个时候病情还比较轻微,且症状可能还不是太明显,所以很多朋友可能意识不到自己正处于这个阶段,而这个阶段也是治疗黄金时期,这个阶段的肝硬化是有机会实现逆转的。
相信大多数肝硬化患者都知道,肝硬化分为代偿期和失代偿期。但其实细致划分,肝硬化按病情严重程度,可以分为4期,肝硬化代偿期、肝硬化失代偿期、肝硬化失代偿并发症期、肝硬化终末期。①肝硬化代偿期:这是肝硬化的初期阶段。
2022年8月26日,贾继东教授团队和谢雯教授团队在肝病顶刊Journal of Hepatology在线发表“Validation of Baveno VII criteria for recompensation in entecavir-treated individuals with hepatitis B-related decompensated cirrhosis”,探究了用恩替卡韦治疗的慢性乙型肝炎相关失代偿期肝硬化患者的肝功能测试持续改善的标准,Baveno VII的再代偿定义首次得到了验证。
今年4月,家住浙江的谢阿姨在定期检查中发现右肝小肝癌合并大量腹水,肝硬化失代偿期。检查结果出来后,一家人赶紧赶到上海,直奔海军军医大学第三附属医院(上海东方肝胆外科医院),寻求超声介入科主任钱国军的帮助。
23年前的肝癌患者再次找到了以前的主治医生,再次接受肝癌消融治疗,实现从肝癌晚期到无瘤生存。5月28日,澎湃新闻记者从海军军医大学第三附属医院获悉,患者谢女士现年66岁,23年前在当地被诊断为肝癌晚期,经海军大三院主任医师钱国军肝癌消融治疗,无瘤生存至今。
肝硬化是各类慢性肝病发展到肝弥漫性纤维化、假小叶形成的病理阶段,代偿期无显著临床症状,失代偿期表现为门静脉高压和肝功能严重损伤,可并发腹水、食管胃底静脉曲张出血、肝性脑病、肝肾综合征等[1]。终末期肝病指各种原因肝损伤所致的肝病晚期阶段[2]。
白蛋白减少是腹水形成的最主要的原因;2、肝硬化可导致肝内血管变形、阻塞,门静脉回流不畅,从而造成门静脉系统压力升高,会导致血液中的水分等通过直接渗透,落到腹腔中,导致腹水增加;3、肝脏硬化患者出现门脉高压之后,淋巴不能够正常回流,也可导致肝硬化腹水的形成;4、肝硬化时还会出现激素