根据患者就诊流程及临床诊疗工作特点,电子病历包括门诊电子病历、住院电子病历及其他电子医疗记录。门诊电子病历内容包括门诊电子病历首页、门诊病历记录、门诊健康体检记录、医学检验资料、医学影像检查资料、门诊电子处方、知情同意书、诊断证明书等。
医嘱收费单上置管术收费为23元,护士手写的单据却是370元。化疗用的深静脉穿刺置管术,医生开出的医嘱显示为23元/次,护士却手写开单要求患者交费370元。南宁市赵先生的妻子4次住院化疗,都被如此“多收费”。
打造全方位的、国际领先的智慧医院,建立先进的医院信息应用平台,实现临床信息系统、医院管理信息系统、PACS系统、LIS系统、HRP资源计划管理系统、智能卡系统、EMR电子病历系统、远程医学系统等系统,实现各系统之间的集成与融合,信息共享与智能化应用。
医嘱和医嘱单的书写内容医嘱是医师在医疗活动中下达的医学指令,为病人制定各种诊疗的具体措施,医嘱单必须经治医师亲自填写,如实习医生填写需代教老师批准审查后方可有效。(一)医嘱内容及起始、停止时间应当由医师书写。
她说:“即使在最艰难的时候,我们都坚信,走过最黑的夜,定会迎来黎明的曙光!”战疫第40天心语心愿:疫情结束后,回到广州最想好好睡一觉广东首批混编128人医疗队于除夕夜驰援武汉战疫,驻守在受援医院中工作环境最为艰苦的汉口医院。