第一次住院是因肢体无力,头晕入院,血常规检查后发现血小板只有12。答:免疫性血小板减少症反复发作的可能性比较大,尤其是在治疗不彻底,单纯采取激素类药物,丙球等西医治疗的情况下,血小板数值会有明显提升,但效果多是暂时性的,停药或减药过程中,病情可能会反复,甚至反弹加重。
这个患者,53岁女士,查血常规示血小板只有20。用过四种西药,都不太能明显升板。在网上看到我这里有很多血小板恢复正常的病友。所以到我处求助。初诊:患者自述头晕、乏力、恶风畏寒、纳差,我从视频里看到她皮肤有暗淡瘀斑,舌淡红,苔白。辨证:气不摄血,应该补气摄血,健脾养血。
近年来,免疫性血小板减少症高发,它又被称作血小板减少性紫癜、原发性血小板减少症等。之前有一个患者,男,15岁。在换季呼吸道感染后,患上了血小板减少症。起初患者在某天中午时,大量流鼻血,而且止不住,患者面色苍白,头昏站不住,且发现四肢肌肤紫斑甚多,片片如花,这才去就医。
皮肤青一块紫一块,常常在夏天或洗澡时发现,因为不痛也不痒,所以很多人都不重视。血小板减少有原发性和继发性两种,引起血小板减少的继发原因很多,包括消化系统疾病慢性肝病、风湿结缔组织病、内分泌系统疾病、感染性疾病等,原发性血小板减少症是由于免疫功能异常,引起血小板破坏增多的临床疾病。
市民沈女士平时非常注重养生,在得知患有高胆固醇血症以后,规律口服降脂药,但不知道什么原因,胆固醇没降下来,还出现了头晕、乏力等不适症状。最令人忧心的是,化验单提示:血小板减少,请血液科就诊。因此,沈女士来到瑞金医院北部院区血液科专家门诊复查。
前几天后台有人问我:他的家里人刚确诊了原发性血小板减少数值只有3,本来打算回家收拾收拾,第二天住院治疗。没想到当天晚上就去世了。为什么会这么突然。其实,血小板减少最严重的症状就是内出血,严重时会有内脏出血和颅内出血,脑出血常常是不容易被发现且致死的病因。