自去年12月开始,《广州市社会医疗保险规定》(穗府令第193号)及配套规范性文件正式落地实施引发广泛关注。新政将更多的新广州人纳入广州市医疗保险体系,并对本市职工参保人的医保筹资、门诊就诊待遇、医保个账管理等内容作出多处调整。
就像不久前刚刚实施的医保改革,因为职工医保个人账户金额减少了将近一半,受到了不少人的诟病。但是通过门诊共济个人医保账户让父母共享资源,同时还增加了门诊费用超额后,统筹基金参与结报,应该说不失为一件不错的大好事。
关于沈阳职工医保门诊统筹的解读,实则相当复杂。如下图,价格 99 元,先行自付比例10%,报销比例为50%,那么需要个人先承担的费用是99元 × 10% = 9.9元,剩余的 89.1 元纳入医保报销,报销金额 = × 50% = 44.55 元。
实施职工医保门诊共济改革后,哪些费用纳入职工医保门诊统筹的报销范围?参保职工如何享受到职工医保门诊统筹待遇?为此,记者采访了省医疗保障局相关负责人,对此进行了解答。负责人介绍,职工在门诊就医时,除了医保目录内药品费用可以报销外,符合规定的检查、检验、治疗等费用也可以报销。
2022年12月,《广州市社会医疗保险规定》(穗府令第193号)及配套规范性文件正式落地实施,新政将更多的新广州人纳入广州市医疗保险体系,并对本市职工参保人的医保筹资、门诊就诊待遇、医保个账管理等内容作出多处调整。这些变化对参保人有什么影响?
近日,赣州市人民政府办公室印发赣州市建立健全职工基本医疗保险门诊共济保障机制实施办法,旨在进一步健全互助共济、责任共担的职工基本医疗保险制度,更好解决职工医保参保人员门诊保障问题,切实减轻其医疗费用负担。
制图:黄亚岚(奇域AI)近日,为深化医疗服务价格改革,提升医疗服务质量和人民群众健康水平,推动公立医院高质量发展,广州市医保局、广州市卫生健康委、广州市财政局等3部门联合印发《广州地区公立医疗机构专项医疗服务价格调整方案》。
2023年10月1日起,《深圳市医疗保障办法》将正式实施。记者日前就《深圳市医疗保障办法》出台的背景和具体规定,采访了相关负责人。一、《深圳市医疗保障办法》的出台背景是什么?答:近年来,国家和广东省相继出台医疗保障方面的相关政策文件,与此同时,群众医疗保障需求也有新变化。