文章题目:周建英教授:小细胞肺癌是具有免疫原性的肿瘤，如何从免疫治疗中获益更多?我们在临床中，对于相对症状比较缓、发展比较慢的免疫相关的间质性肺炎，大多数病人在基础治疗后都有很好的疗效，处理也相对简单，但是对于一些发展迅速、症状重的，我们觉得病人肺里的病灶在短期内迅速进展，往往我们的处理都非常棘手，不知道您对于这些病人的处理有什么经验，比如免疫制剂是应该早期加，还是等到激素控制效果不好再加，生物制剂又应该是什么时候开始考虑应用?
昨天晚上，有一位肺结节手术后的患者联系我，说他看到了自己的病理报告，上面显示是肺腺癌，后面写着腺泡型为主，他上网了解了一些，网上说肺癌如果是高分化，那恶性程度不高，如果是低分化，恶性程度就很高，他很奇怪，为什么自己的肺腺癌没有提到到底是什么分化?
2023年2月20日是个阴暗的日子，父亲说睡觉的时候感觉胸部有点喘，母亲说去卫生院拍个片子看看，吃过早饭父亲就去了镇上卫生院看医生，拍了片子医生说情况不怎么好，建议我父亲我县人民医院看看，后来父亲打电话跟我说了情况，我请了假回来带他去了苏州大学附属第一医院肿瘤科就诊，期间一个月内做了影响检查、肿瘤分子标志检查`支气管镜检查、免疫组化检查，基因检测，被确诊为小细胞肺癌，无任何靶点，那就意味着无任何靶向药治了，我上网查了一下，小细胞肺癌是细胞未分化癌，非常凶险，死亡率特高，那时全家上下笼罩在万分焦虑不安中，度日如年.只能采取放化疗与免疫治疗，21天一个疗程，由于抗癌药物基本未纳入医保范畴，一次费用就要花费两万多元，这对于我们一个打工家庭就是天文数字，可望而不可及，多年积蓄花了就四处借钱，治疗期间父亲身体出现了多项指标异常:白细胞下降，血红蛋白降到38，呕吐，无力，时常还有血丝出现，看着父亲一天一天地消瘦下去，我心如刀绞般疼痛.2023年11月，父亲再也没有机会站起来了，一直躺在床上说胡话，有时处于昏迷不醒状态，浑身疼得死去活来，连吗啡都不管用.2024年2月24日，天气异常寒冷，天空飘起了鹅毛大雪，无奈带着牵挂的老父亲永远离开了我们.
这是一位医生朋友的父亲，男性65岁，无任何不适来我中心行体检，发现左肺孤立性结节灶，大小约1.6cm×1.4cm，尽管病灶形态不是典型非小细胞肺癌的特点，有浅分叶，无明显毛刺征象，边界较为光整，我们仍考虑为恶性病变，建议穿刺活检。
在肺癌这片阴霾笼罩的领域中，小细胞肺癌以其独特的“个性”，成为医学研究者们关注的焦点。尽管从占比来看，它在肺癌大家族里似乎只是“小众成员”，发病率在13%~15%之间，却以极高的侵袭性、快速的生长速度以及极差的预后，成为让医生和患者都头疼不已的难治之症。
北京肿瘤防治研究会副会长，中国医药教育协会胸部肿瘤专委会副主任委员，中华医学会呼吸分会肺癌学组成员，老年肿瘤协会委员，中国医师协会肿瘤分会委员，中国抗癌协会化疗专业委员会委员，ClinicalRespiratory Journal Associate Editor编委，中国肺癌杂
小细胞肺癌是一种分化程度低的高级别侵袭性神经内分泌癌，5年生存率只有7%左右。然而，发表于Thoracic Cancer杂志的一则病例中，“奇迹”降临在了一名80岁老人身上，他的SCLC在未经治疗的情况完全自发缓解了!
癌症的类型非常多，不过不同的癌症，治疗效果也是完全不同的，有些癌症，医生会说，运气比较好，因为这些癌症容易治疗，比如甲状腺癌，甲状腺癌是公认的懒癌，它的发展是非常慢的，很多甲状腺癌可能已经存在很长时间了，但它们始终没有发生远处转移，主要原因是它发展的速度太慢了。
