极目新闻记者 王晨曦通讯员 张素华 陈舒男子患慢性乙肝20年,需要长期或终身服药,武汉市第三医院首义院区消化内科医生为其进行核苷类抗病毒药物联合长效干扰素抗病毒治疗。经过半年的治疗,该男子乙肝表面抗原成功转阴。
随着慢性乙肝抗病毒治疗水平的逐渐提高,我们已经不再满足于病毒阴性,肝功能维持正常的治疗目标,而开始追求更高的目标:HBsAg的清除——即慢乙肝的功能性治愈,也被称为乙肝抗病毒治疗的“金牌”——在巩固期过后,患者不再需要长期服用抗病毒药,复发的风险大大降低,肝硬化和肝癌的风险都大大
在乙型肝炎的治疗版图中,干扰素疗法始终扮演着核心角色,深受医学界的推崇。具体而言,当乙肝患者的表面抗原水平低于1500单位时,采用干扰素治疗,其转阴成功率大致维持在15%至30%之间,展现了一定的治疗潜力。
极目新闻记者 曹洋通讯员 张硕 林坤“以后我再也不用担心了!”35岁的姜女士(化名)是众多慢性乙肝患者中的一员,她原以为这一辈子都要生活在乙肝病毒阴影下。然而通过武汉市金银潭医院消化科的治疗,近日她得到了临床治愈,再也不用每天服用抗病毒药物。
乙肝患者,女性,2015年3月就诊,当时是23岁。乙肝小三阳,乙肝表面抗原精确定量1856.047 IU/ml,HBVDNA定量5.816E+04 拷贝/ml,谷丙转氨酶227,谷草转氨酶158,甲胎蛋白、甲状腺功能、自身免疫抗体等均正常,腹部彩超未见明显异常。
我国是肝炎大国,现有慢性乙肝病毒感染者超过1亿人,慢性乙肝患者约2800万-3000万例,接近全世界总数的一半!随着病情的进展,相当一部分患者最终可能发展成肝纤维化、肝硬化或原发性肝癌,导致患者的医疗费用增加,预期寿命和生活质量大大降低。
就在这时候,我的手机响起,是外省的号码,咨询有关乙肝的问题。谷丙转氨酶 43,谷草转氨酶33,乙肝表面抗原精确定量2841.86 IU/ml,高灵敏HBVDNA定量 3.285E+04 IU/ml,彩超等检查均正常。
自从自己9月初检查表面抗原转阴后,到现在已经一个月多了。本来医生建议10月2日和10月9日是最后的两针干扰素。因为自己对副作用已经非常排斥了。所以经过研判,做出决定停针了。这两针不用打了。这样的话自己总共打了23针干扰素。抗原从打针前的19.27,到最后转阴后的<0.01。
国家卫生健康委医院管理研究所等单位日前在全国启动“乙肝临床治愈门诊规范化建设与能力提升项目”。计划到2025年,在全国建设超过百家乙肝临床治愈门诊,实现乙肝诊疗、临床治愈网络广覆盖。目前,北京、广州等地的医院都已陆续开通乙肝临床治愈门诊。
体检发现乙肝病毒携带,但没有症状也暂时无需抗病毒治疗,这就万事大吉了吗?当然不是,医生提醒一定要记得定期复查,监测病情动态变化。今年的3月18日是第23个“全国爱肝日”。全球约有2.57亿慢性乙肝感染者,慢性乙肝病程漫长,病情进展是一个由量变向质变发展的过程。