金刚在佛教里，指佛的侍从力士。因手持金刚杵，此宝出于金中，色如紫英，百炼不销，至坚至利，可以切玉，世所希有。中药里面有四大金刚一说，普遍认为指的是人参、附子、熟地、大黄。用金刚来比喻这四味中药，证明这四味中药确有独到，救命的功效。
虽然“新四联”的治疗方式已成为新的心衰治疗组合，但目前不少医生常按照传统的“五步法”给药顺序:第一步从ACEI/ARB开始，第2步使用β受体阻滞剂，第3步使用MRA，第4步使用ARNI，第五步使用SGLT2i，并建议在开始下一种药物前需先达到每一种药物的靶剂量，可能需要大于半年的时间来处方所有推荐的治疗方案，这期间可能造成患者的心衰恶化及心血管死亡。
我国慢性心衰“新四联”药物治疗临床决策路径专家共识指出，对于HFrEF患者，推荐在血液动力学稳定并且无禁忌证的情况下，尽早、小剂量、同时启动“新四联”药物，包括血管紧张素受体脑啡肽酶抑制剂、有循证依据的β受体阻滞剂、钠-葡萄糖共转运蛋白2抑制剂和盐皮质激素受体拮抗剂。. Card Fail Rev. 2024 Mar 6。
心衰是多种原因导致心脏结构和/或功能的异常改变，使心室收缩和/或舒张功能发生障碍，从而引起的一组复杂临床综合征，主要表现为呼吸困难、疲乏和液体潴留等 。根 据 左 心 室 射 血 分 数，分为射血分数降低的心衰、射血 分 数 保 留 的 心 衰和射血分数中间值的心衰。
心衰的药物治疗经过了上百年的变迁，随着对心衰病理机制探讨的不断深入，心衰的治疗理念也在不断革新。 沙库巴曲缬沙坦:2014年美国发表的一项心衰治疗的大型的循证研究应该说是心衰治疗方面里程碑的进展，也奠定了沙库巴曲缬沙坦在心衰治疗中的王牌地位，研究证实沙库巴曲缬沙坦较血管紧张素转化酶抑制剂进一步改善了心衰的预后。
心脏是一个非常强大的器官，每时每刻它都处于高强度运动中，以维持各种生命活动对能量与氧气的需求，对于这样一个兢兢业业的劳作者，我们应该精心维护，因为即便是一个小问题置之不理，也可能无限放大，心力衰竭就是这么发展而来的。
心力衰竭简称心衰，中医学无此病名，多类似“心悸”“怔忡”“水肿”“喘证”“痰饮”等病范畴，多因肾气、气阳亏虚，或阳虚水饮不化，致水饮停心射肺;阴虚则心失所养，且往往由各种疾病所引起。症见心悸怔忡、气喘、咳血、水肿，或见发绀、肝大。
慢性心力衰竭的治疗格局从“黄金搭档”“金三角”，升级为“四驾马车”，未来“五朵金花”，甚至“六脉神剑”，将逐渐付诸于临床实践。患者经过规范的治疗和生活方式的改良，心衰的病程进展大可延缓，部分患者的心功能好转甚至恢复如常。
目前心血管疾病高发，尤其是高血压和冠心病，而结局基本都是心衰，对国民健康造成极大危害。大型临床研究结果证实，“新四联”规范化心衰药物治疗模式，能够大幅度改善射血分数降低的心衰患者预后。而达格列净类和沙库巴曲缬沙坦钠能够显著改善射血分数保留的心衰患者预后。
