乐山市夹江县人民医院 冯治华在临床膝关节外科领域,全膝关节置换属于比较典型的手术方式,此种术式可以有效消除膝关节疼痛,改善关节功能,将关节畸形进行矫正,最大限度恢复膝关节的活动度。人工膝关节手术已经有近50年历史,安全性比较高,放入人体不会出现排斥。
一般情况,大部分的患者在进行完人工置换手术后,经过一段时间的修养,是可以恢复功能,在进行完关节置换手术后,是可以在24小时后借助拐杖下地行动的, 30天之后,当患者感觉自己的腿部力量已经完全足够支撑身体后,就可以逐渐摆脱拐杖来自行行走。
关节置换换的是骨骼,然而驱动人工关节的是肌肉,长期患有骨关节炎的患者,肌肉力量普遍很弱,不少人已经出现萎缩,主要表现在腰部,臀部,膝盖以及脚踝周围的肌肉,固定人工关节的也并非一块肌肉,这些肌肉都参与作用,同时它们还提供稳定性,推动血液流向骨骼。
人工膝关节置换不是小手术,手术后多久能恢复是患者普遍关心的问题,以下几点将有助于加快恢复速度。一些特定的练习也很必要,目的在于加强膝盖周围的肌肉,练习包括股四头肌收缩,直腿抬高,侧卧直腿抬高,膝盖弯曲,坐姿踢腿,椅子俯卧撑、单腿平衡等,具体请咨询医生,这些练习中的每一个都针对膝盖周围的特定的肌肉。
参考文献:Masaracchio M, Hanney WJ, Liu X, et al. Timing of rehabilitation on length of stayand cost in patients with hip or knee jointarthroplasty: a systematic review with metaanalysis. PLoS One, 2017,12: e0178295.
人工关节置换主要用于治疗关节毁损性疾病,通过改善关节功能,减轻疼痛,矫正畸形,提高患者的生活质量。踝泵运动:勾脚,保持10秒,然后把脚绷直,再保持10秒,最后,踝关节最大限度进行顺时针、逆时针环绕,每日3次,每次15分钟;
膝关节置换手术后的康复是一个长期的过程,部分患者在手术后早期因疼痛未得到有效控制,对于术后的复健锻炼往往自觉不自觉的减量,继而出现腿部僵硬,不能弯曲和伸直的情况,要知道这是膝关节假体和膝关节周围软组织磨合的过渡期,在充分控制疼痛的前提下,有效的复健对术后康复十分重要。