一位朋友跟华子说,他在做彩超的时候,查出了二尖瓣少量反流,这是什么原因引起,是不是说明心脏出了问题,需要怎么治疗?华子说,心脏中有各种瓣膜,是心脏内的“单向阀门”,可以保证血流沿同一个方向流动,不会逆流。心脏瓣膜出现了少量反流,对心脏功能影响不大,通常不需要治疗。
30岁的小王刚刚在一家外企公司站稳脚跟,公司每年都会为员工组织一次年度体检,听说今年公司还升级了体检项目,加上了一项心脏彩超检查,公司里很多年纪稍大一些的老员工很是期待。前不久,小王抽出一天时间完成了体检,确实有心脏彩超这一项。
编者按:在刚刚结束的2023年欧洲心脏病学会年会上,Julian Dreyfuss教授在Late-breaking science的瓣膜性心脏病注册研究环节分享了关于严重三尖瓣反流介入时机的研究结果。三尖瓣反流是一个重要的公共卫生问题,其在人群中的患病率很高,且与死亡率和并发症增加相关。
其中一个最常见的疑虑是关于心脏瓣膜的轻微反流,尤其是二尖瓣和三尖瓣的小量反流。在进行了详细的问诊和仔细的身体检查后,我向她解释了什么是心脏瓣膜反流,特别是在她的情况下,这种轻微的反流实际上是很多健康人群中可以观察到的正常现象之一。
现在大家生活水平好了,有一点不舒服就会到医院里面看诊,加上现在医学也越来越进步了,有很多检查,心脏彩超就是一个非常常见的检查,不仅在心脏有不舒服的时候,做这样的检查,有一些人做常规的体检也会做这样一项检查,因此在门诊就常常会接到很多关于心脏彩超问题的咨询,其中最常见的一个咨询就是三尖瓣反流。
自己又没有觉得有什么不舒服,那么出现这种情况,需不需要看医生或着进一步检查呢?首先,遇到这种情况先不用慌张,如果只是轻度返流,这在超声心动图检查中很常见,主要是由于超声检测设备非常灵敏,可以检测到即使是极少量的“返流血液”。
LESEVICH,FRANGIEH A H,KASEL A M,et al.Success⁃ful percutaneous edge-to-edge repair in degenerative tricus⁃pid valve regurgitation using the MitraClip system.Eur Heart J,2017,38:691.
近日,中山大学孙逸仙纪念医院心血管内科团队顺利为重度三尖瓣反流患者李先生(化名)开展了经导管三尖瓣缘对缘修复术,成功完成了内地首例三尖瓣介入手术。据介绍,三尖瓣钳夹术是国内领先、世界前沿的经导管介入治疗技术,标志着国内三尖瓣介入治疗乃至结构性心脏病诊治领域取得新突破。
有位朋友跟华子说,他在做心脏超声检查的时候发现“二尖瓣少量反流”,这是什么病,为什么会这样,这是代表他患了心脏病吗?华子告诉他,我们的心脏里除了“二尖瓣”,还有“三尖瓣”,很多人在这两个部位会有反流的现象。出现反流会有什么影响,是否需要治疗,则要看程度如何。一、心脏里的“单向阀门”我们的心脏看上去是一个整体,但在内部分为四个“房间”,分别是右心房和右心室,左心房和左心室。