来源：【中国医药报】□ 陈金伟众所周知，蛋白尿是肾脏疾病的主要症状之一。在日常工作中，笔者也常常遇到一些体检者，因为发现尿中有蛋白而惶恐不安，担心自己患有肾病。更有甚者，不经咨询就擅自购买药物服用，增加了不必要的心理和经济负担，甚至给身体造危害。
生理性的蛋白尿常见于运动以后的蛋白尿以及泌尿系感染、发烧、寒冷刺激，年轻人在直立状态下由于脊柱前突也可以出现蛋白尿，生理性蛋白尿把医生情况纠正以后可以消失，主要是病理性蛋白尿，包括肾小球性蛋白尿、肾小管性蛋白尿、溢出性蛋白尿以及组织性蛋白尿等。
一、蛋白尿是什么？蛋白尿，顾名思义，就是尿液中含有较多的蛋白质。正常情况下，我们的肾脏会过滤掉血液中的大部分蛋白质，确保它们不会随尿液排出。但当肾脏受到损伤或疾病侵袭时，这种过滤功能就会受到影响，导致蛋白质“偷偷”溜进尿液中，形成蛋白尿。
周逊 肾内科主任医师健康人的尿中也会有蛋白质，只是说它排出的量极少而已，通过常规检查一般发现不了或尿蛋白偶尔出现“+”号。当尿微量白蛋白超过30mg/L和/或24小时尿蛋白定量大于150mg时，也算作是不正常的，即尿蛋白超标，也称为蛋白尿。
许女士29岁，3年前确诊慢性肾炎，当时尿检发现有蛋白，而且血压也高。吃了几天降压药后，血压下降了，她就再没去复查，自己就私自停药了，之后也没有定期复查。去年5月，许女士怀孕了，家人都很开心。但是在怀孕3个月时，胎儿却不幸停止了发育，当时也没有进行相关检查。
什么是尿蛋白由于肾小球滤过膜的滤过作用和肾小管的重吸收作用，健康人尿中蛋白质（多指分子量较小的蛋白质）的含量很少(每日排出量小于150 mg)，蛋白质定性检查时，呈阴性反应。当尿中蛋白质含量增加，普通尿常规检查即可测出，称蛋白尿。
