·叶坚教授团队开发出一款拉曼检测/成像系统,让拉曼光学信号可以穿透 14 厘米深的肌肉组织并进行检测。叶坚表示,该成像系统优势主要集中在兼具检测深度和激光安全性。未来,团队将进一步探究纳米材料及其安全性,掌握病灶更多信息,对疾病进行诊疗。
据于文龙主任介绍,乳腺癌最常见的转移就是同侧腋窝淋巴结转移,在以前的临床治疗中,无论淋巴结是否转移,腋窝淋巴结清扫是乳腺癌治疗的一部分,腋窝淋巴结清扫会影响上肢淋巴回流,进而引起上肢出现水肿,前哨淋巴结活检较传统乳腺癌改良根治在一定程度上保留了上肢的功能,避免了腋窝清扫带来的上肢水肿、功能障碍及术后引流液多等并发症,达到了创伤小、住院时间短、恢复快等效果,特别是对早期乳腺癌患者腋窝淋巴结无转移比较适合,目前两例患者均恢复良好,下一步科室将重点从理念上改变患者的治疗思路,不断提高患者的生存质量。
今天门诊遇到一位34岁患乳腺癌的女士,一开始查出是原位癌,但是没多久发现淋巴转移。当发现乳腺癌时,我们需要把它当作一个全身性的、慢性的疾病来看待,采取一系列全面而细致的治疗步骤,才可以确保病情得到妥善管理。
参考资料:Gentilini OD, Botteri E, Sangalli C, et al. Sentinel Lymph Node Biopsy vs No Axillary Surgery in Patients With Small Breast Cancer and Negative Results on Ultrasonography of Axillary Lymph Nodes: The SOUND Randomized Clinical Trial. JAMA Oncol. 2023;
乳腺癌的发病率占据全球第一的位置,但是,80%早期乳腺癌患者的生存期超过5年,治疗效果非常理想,乳腺癌改良根治术是治疗乳腺癌的主要手段,但是文献报道,术后患侧上肢出现功能障碍发生率(36%~65%),肩关节功能障碍率(48%)。
目前超声检查是乳腺疾病诊断中最常用的辅助检查手段,乳腺影像学报告及数据系统根据恶性的可能性将乳腺4类分为4a、4b、4c三个亚型,其恶性风险跨度为2%一95%,乳腺4a类结节是恶性风险较低的一类结节,但在临床上4a类结节很多,良恶性征象存在一定的交叉,该随访还是该穿刺、哪些结节可以随访、哪些结节需要穿刺,这些都是令患者迷茫、医生纠结的问题。