李南林教授团队探索HER2阳性乳腺癌新辅助治疗的新方案。在2022年ASCO大会上,空军军医大学西京医院的李南林教授团队开展的一项单臂Brecan研究,将双靶抗HER2治疗延长至8个周期,并采用聚乙二醇化脂质体阿霉素和白蛋白紫杉醇代替阿霉素和紫杉醇,该方案的pCR率高达80.2%,且心脏安全性良好,显示了增效、减毒的巨大潜力。
Her-2全名人表面生长因子受体2,可在多种癌症中表达,可是最为普通大众熟知的还是乳腺癌。过去曲妥珠单抗联合化疗是Her-2阳性早期乳腺癌术后的标准治疗方案,但很显然,新药的开发一直都在路上,作为抗Her-2的另外一种单克隆抗体-帕妥珠单抗的问世,妥妥双靶方案联合化疗逐渐成为主流。
*仅供医学专业人士阅读参考HER2 阳性乳腺癌的新分类标准或将助力更多患者实现治愈。乳腺癌是全球最常见的恶性肿瘤。随着大规模筛查和乳腺 X 线技术的广泛应用,早期诊断乳腺癌的机会越来越多。约 15-20%的乳腺癌表现为 HER2 基因扩增或蛋白过表达[1]。
一项单中心、单臂、Ⅱ期临床研究发现:对于HER2阳性的乳腺癌患者,在出现脑转移后,采用局部放疗联合小分子药物吡咯替尼及卡培他滨的“组合拳”这一新疗法,可大幅降低颅内1年内的疾病进展风险,显著提高患者的无进展生存率,在该研究领域形成了“中国方案”。
张清媛教授:延续生命,回归生活,新医保助力HER2阳性乳腺癌治疗可及、治愈可及。在EMILIA研究中,对于曲妥珠单抗经治的患者,T-DM1二线治疗相较于拉帕替尼+卡培他滨可显著改善患者中位无进展生存期,9.6 vs 6.4个月,并延长患者总生存期,30.9 vs 25.1个月。
乳腺癌发病率逐年升高,其中分子分型为HER2阳性的乳腺癌恶性程度高,容易出现复发和转移,随着抗HER2靶向药物的问世,大大改善了这一类乳腺癌患者的预后,尤其是国产曲妥珠单抗的上市,给这类患者提供了更多的药物选择。
很多乳腺癌患者确诊时,已经出现局部转移或远处转移,此时不需要立即手术。因为,“过度手术治疗”可能加速癌症进展,反而得不偿失。这种情况下需要先进行新辅助治疗。1、新辅助治疗是什么?新辅助治疗是乳腺癌患者未发现肺、肝、骨、脑等远处转移,在手术前进行的全身治疗。