痔疮术后的六个临床问题。中日友好医院肛肠科主任医师王晏美。很多人都觉得痔疮手术简单,但是个人感觉痔疮手术并不简单,会做容易,做好很难。今天给大家梳理一下痔疮术后常见的六个临床问题,分别是复发、疼痛、水肿、出血、狭窄和坠胀。·第一、复发。
手术是治疗痔疮的主要方式之一,痔疮手术都是要在麻醉的情况下完成的,大部分痔疮手术的时间短,不需要住院可以随治随走,少数的痔疮大手术要六个小时以上的,尤其进行腰麻进行PPH或TST,需要住院并有人陪护,一个人住院还是不方便,要防止病人发生意外。
痔疮当天手术的患者,以及术后前一俩天的时间,最好卧床休息,如果下床活动就有很少一部分患者,会出现头昏或者是昏厥的现象,特别是术后上厕所的时候,最好要有家属或陪护者贴身的跟随,防止患者突然昏倒,发生外伤。
折磨了我近20年的痔疮,纠结了十多年,直到清明节前又一次复发了,终于下定决心五一前把痔疮手术做了。5月5号住院第六天,终于要出院了,医生帮我检查后说沒有水肿伤口恢复得很好,可以出院了,等把所有的事弄完已经是下午4点以后才回到家,谁曾想到我回家没多大一会就全身发冷,我既然发低烧了,烧到37度,菊花处也隐隐作痛,吃了止疼药和抗生素,折腾了我一晚上都没睡着,天亮后烧退了才睡着的,中午在大便后发现菊花刀口边长了个毛豆大小的肉钉钉,于是第一时间去医院让医生看了一下,说是正常的,观察两星期如果没有消的话再去医院剪了,听到这我都快崩溃了,也不知道怎么回的家,我沒想到的是结下来的两天时间又长了两颗,自出院后我每天坐浴两次,塞的药抺的药都用上了,为什么还这样呢,到现在我都不知道这是水肿还是肉芽,因为医生也没告诉我这是什么,到现在已经是笫十九天了,除了菊花处还有点胀疼和大便时的不适感,其它都还好,就是不知道这三颗肉钉钉会不会自己消掉,还是非得去医院剪掉,我没这个勇气啊!
就这样平时起床麻利的我,居然花了好几分钟才慢慢的挪下床,便盆放床边,努力忍着疼蹲下来,两个手上都带着管子,一个是心电监护夹,血压袖带,一个是输液针管,你们能想象出来,那是多么大的意志力支撑着我,才能坚持下来的,幸好起来头不晕,家里人怕我撑不住要扶我,我摇头,小声说,自己慢慢可以,感觉别人一碰就更疼。
检查以后是混合痔,需要手术。随时等待医生的手术命令,大概9点进了手术室,因为我选择的半麻所以要在脊柱和屁股跟上打麻药,我采取侧卧蜷缩装,麻醉医生反复确认下针位置,应该是被扎了好几针,而且有的针持续时间很长,因为我看不见所以不知道具体是什么状态。
“躺在病床上,我忍不住思考:人类不该用肛门做任何事,包括排泄和放屁,它应该被悉心供奉着,我们千万别惊着它。”一次充满血与泪的割痔疮经历如果有可能,我是绝对不会去做痔疮手术的,从手术开始的那一刻我才知道,之前对痔疮手术的看法是错的。
局麻者不用禁食禁水,腰硬麻者术前须禁食水6小时,术前常规灌肠、备皮,排空二便,清洁肛门。02 术后6小时第1次解小便对于手术患者来说会有不适或者排出困难的现象,请不要着急,可以用以下方法来诱导:应用中医技术中药热奄包、埋针治疗或红外线治疗促排小便。