陈师傅，54岁，10天前因为气短在外院做了一个冠脉CTA，也就是心脏血管CT，提示重度狭窄。另一方面，对于一些重度狭窄的病变，有时候正好处于临界病变，单纯通过造影有时候很难判断要不要放支架，还得做一个血管内超声或FFR检查，看看到底有没有心肌缺血，才能决定要不要放心脏支架。
当患者经过CT下的冠脉三维重建检查或有创的冠状动脉造影明确冠状动脉存在严重狭窄时，患者立马反应是询问医生是不是需要植入支架或外科搭桥手术，还有些患者在医生告诉他/她需要植入支架时，还会再问一句是否可以不放支架?
今天给大家讲解一下，冠状动脉狭窄80~90%，一定要放心脏支架吗?我们知道，冠心病全称为冠状动脉粥样硬化性心脏病，是指冠状动脉发生粥样硬化引起管腔狭窄或闭塞，导致心肌缺血、缺氧，或坏死而引起的心脏病，简称冠心病，也称缺血性心脏病。
一些人在做冠状动脉CT检查时，发现自己冠状动脉有斑块还有钙化。有斑块，就意味着是冠心病吗?血管长了斑块，是要多多注意，但是别太担心，轻度斑块的出现，是一种自然的老化现象，就好比自来水管时间长了会沉积水垢一样。
门诊收治了一位40岁的男患者，手里拿着在当地医院做的冠状动脉CTA，报告显示:冠状动脉重度狭窄!这个患者是在单位体检时发现心电图“T波倒置”，当地医院的医生怀疑有“心肌缺血”，便让他做了一个冠状动脉CTA，结果还真发现了“重度狭窄”，于是建议住院做心脏造影，甚至还要下支架。
很多朋友拿到心脏检查结果后很“头疼”，因为报告上描述心血管的名词“五花八门”：狭窄、硬化、钙化、堵塞……这些毛病究竟是轻是重？该吃药还是手术？这次我们一起了解一下：一、狭窄 VS 心肌桥它们是引发心血管狭窄最常见的两个原因。
