我们胃肠的病人经常会在肠镜活检里看到一个诊断叫:“高级别上皮内瘤变”,或者是“结肠腺瘤伴高级别上皮内瘤变”,没有见到“癌”字,医生却说得了肠癌,让病人很纳闷。首先我们来了解一下什么是“高级别上皮内瘤变”,上皮内瘤变是是目前临床病理诊断中常用的一种诊断术语,涵盖了多个器官上皮性组织的非典型增生或异形增生性病变,所涉及的器官有宫颈、前列腺、宫内膜和消化系统的食管、胃肠等。
很多人做体检的目的其实就是为了看看到底有没有癌症,大家之所以害怕癌症,是因为癌症的发病率很高,而且一旦确诊,治疗周期漫长,治疗所需要的费用也很高昂,更糟糕的是,很多癌症的预后很差,我们经常发现身边确诊癌症的人没多久的时间人就去世了。
“发现一例早癌,挽救一条生命,拯救一个家庭。”这是宜宾肛泰肛肠医院内镜医生经常挂在嘴边上的一句话。宜宾肛泰肛肠医院开展结直肠癌人群筛查以来,内镜室每月都会查出结直肠进展期癌、结直肠早期癌多例,年龄逐渐呈现年龄化趋势。
沟通得知上周她带着自己的父亲做一个胃镜检查,在贲门小弯侧见大小约1.5cm×1cm片状粘膜粗糙,充血水肿,NBI呈茶褐色改变,边界清晰,NBI+ME观察,可见腺体排列紊乱,大小不一,血管增粗、管径不一,并可见WOS,取了病理活检。
今年6月17日,我们收治了一位57岁的女患者,仅仅半年,就从中度异型增生,到了高级别上皮内瘤变(黏膜内癌)。病历资料:主诉:反复上腹部痛半年,加重1周。现病史:患者半年来,反复上腹部疼痛腹胀不适,有时出现隐痛,反酸,乏力,1周前上述症状加重,遂来我院就诊。