病理上，心电图ST-T改变简单地说提示心肌缺血，要关注是否存在冠心病不稳定型心绞痛、心肌炎、高血压、电解质紊乱及心梗等，但是单纯心电图的改变不能确诊，还需要结合病史和临床表现，进一步在心血管医生评估下做心脏彩超、冠脉CT等检查明确诊断。
有一位印象最深，60多岁姓郭的女性，有医生诊断她是冠心病，来我这里就诊后，我仔细询问了她的病史，翻看了她所有的既往检查，认为她的症状很可能是紧张焦虑导致，于是给她吃了抗焦虑药物，结果过了有近10年了，自我感觉一直很好，也没有做血管造影，心电图一直保持着原来的ST改变，没有任何问题。
T波是心室肌的复极波，是心肌细胞收缩后，恢复到收缩前静息状态的过程中的电流。除了心肌缺血、坏死，以下问题也可以导致T波异常，需要鉴别，避免被误认为冠心病 :如:心肌炎症、心肌肥厚，传导异常、早搏、血液酸碱度、电解质异常、精神刺激，交感神经兴奋等。
在做心电图检查时发现“ST-T改变”，医生会说一句“可能有点心肌缺血”，这时我们应该怎么办呢？01 判断是否真的“心肌缺血”心电图出现ST-T改变并不代表一定有心肌缺血、患上了冠心病，还有其它原因可导致“ST-T改变”。
在一次偶然的体检中，您的心电图报告上突然出现了“ST-T改变”的字样。您可能会疑惑，甚至有些焦虑：这是什么意思？它预示着我的心脏出现了问题吗？我需要紧急处理吗？面对这样的报告，即使是最坚强的人，心中也难免掀起波澜。
