心绞痛是冠心病的一种,心绞痛的发生代表患者的心脏功能健康受到了一定的损害,我们该如何鉴别心绞痛呢?心绞痛的疼痛部位是非常广泛的,一般发生在胸腔的上部或者是中部,有时可能涉及心前区,经常会扩散到左侧的肩膀或者是手臂内侧,甚至无名指和小指头也会有一定的疼痛,有时还会引起脖子、咽喉的疼痛,偶尔也可伴于右臂、下颌、下颈椎、上胸椎、左肩胛骨间或肩胛骨上区,疼痛位于左腋下或左胸下者很少。
心绞痛最常见的表现就是心脏部位的疼痛,所以很多人心脏部位疼痛的时候,非常担心,害怕自己是心绞痛心肌缺血。当我们出现以下6种心脏部位的疼痛时,不用担心,一般都不是心肌缺血心绞痛,可以按部就班地找别的原因。
寒冬是心血管疾病的高发季。发生心绞痛不可大意,因为它不仅仅是“痛”这么简单,处理不及时很有可能演变为心肌梗死。快速识别心绞痛就变得尤为重要,但在临床中,总能碰到自诉为“心绞疼”的患者,经过检查后却发现并非如此。当然,也会碰到一些发生心绞疼却不自知的患者。
心绞痛病名中带有“痛”字,所以非常容易误导患者。其实,临床上相当一部分患者心肌缺血发作时,并不会产生明显痛感,他们往往用“火辣辣的烧灼感”“胸口像压了块大石头”或“胸口捆了绷带”等语句描述胸部不适。 心绞痛持续时间大多为3~5分钟,如果几秒钟就缓解了,则不是心绞痛。
有次出门诊,一上午看了4个因为“心口窝难受”的患者,他们的表述大同小异:早晨外出心口窝疼、难受,到了中午不舒服的感觉就好多了。我对4位患者进行了细致的检查,确定他们都患有冠心病。问诊时大家不约而同地问道:是不是只要心口窝不舒服就意味着要发生心梗?