在今本《伤寒杂病论》中,仲景言方治而不谈药性,其用药心法悉遵古经方之制,而对于制方之法则,则自唐宋以来已失传千年有余,幸有敦煌遗传之《辅心诀五脏用药法要》一书,可窥经方配伍之秘,所以,破译该书的内容就可通晓失传古经方《汤液经法》的奥妙。
上一节课,我们讲了黄连阿胶汤是以补心为主的方剂,补心应以咸为主,但黄连阿胶汤的组方用药中并没有咸味药,而是以苦味药(黄连、黄芩)与甘味药(阿胶、鸡子黄)配伍,苦甘化咸的形式来实现咸补心的功效。那么,为什么苦味药与甘味药可以化合为咸味药呢?
说好的今年开始讲“汤液经法图”,我们今天就开始。这个图呢,其实我在中国药科大学上本科的时候,大约2006年吧,我就见过,但是没看懂,找了一些解读和探秘的网络文章,还是没看懂,所以,就这么搁下了。上了研究生,忙得没时间,也没顾上再深入研究。
从本节课起,我们开始讲脾土病证的治疗方,第一个,理中丸。理中丸的组成很简单,一共4个药,人参,干姜,白术和甘草。其中,白术一般用炒白术,甘草一般用炙甘草。既然是都用炒制的炮制品,那么这个方子的功效也很明确,那就是温中健脾。
关于肺金病证,大家都不陌生,肺热咳嗽就是最典型的肺金病证,新型冠状病毒引起的肺炎也是肺金病证,慢性阻塞性肺疾病还是肺金病证,所以,无论是常见病、流行病还是慢性病,都有很多与肺金病证有关,大家要掌握好这一类疾病的治疗方。
上一期我们讲了安宫牛黄丸的补泻特点,简单来看就是“辛苦除痞”,具体一点就是苦泻心为主,辛补肝为辅。从第二期讲桂枝汤开始,到三黄泻心汤、栀子豉汤,再到安宫牛黄丸,大家可以感觉出来,安宫牛黄丸是最复杂的一个组方了,不仅中药品种多,而且药味多。