近日,周先生右肘关节内侧疼痛,按压疼痛明显加重,十余天未见好转,慕名来到长沙市中医医院(长沙市第八医院)骨伤科就诊,初步诊断为高尔夫球肘。为进一步明确诊断,进行了肌骨超声检查,显示右侧屈肌总腱肱骨内上髁附着处肿胀、回声减低,分布不均匀,有点状血流信号,明确诊断为“高尔夫球肘”。
41岁的马先生是一名厨师,去年10月份出现右肘关节疼痛无力,于是到外院进行肘部理疗、按摩针灸等,疗效一般,无明显改善,吃药后稍缓解。平时因为厨房工作比较多,症状易反复,近3个月逐渐加重,现肘关节外侧疼痛无力明显,双侧肩颈酸累,已经严重影响到日常生活和工作。
胳膊肘疼痛,网球肘是最主要的原因之一,主要是前臂伸肌起点处肌腱的问题,肌腱是连接肌肉和骨头的坚韧纤维组织,手指,肩部,肘部,腕部,膝盖,脚后跟等部位都有肌腱,也都可能发生肌腱炎或者肌腱病,两者有时候可能会混淆,例如网球肘称作肱骨外上髁炎,但它的本质不是肌腱炎,而是肌腱病,两者的治疗方法也不相同。
是不是只和运动有关呢?网球肘,即肱骨外上髁炎,因为在网球运动员中多发,所以也被称为“网球肘”,常表现为肘关节外侧疼痛,并向前臂外侧和腕关节放射,是由于反复扭伤、反复强力伸腕以及抓握击球用力不当造成的,球拍及拍柄的尺寸不合适也容易受伤。
之所以称之为“网球肘”,那是因为此病常见于很多网球运动者,并不是说只有打网球的人才会得这个病。肱骨外上髁是腕伸肌以及手指伸肌的附着点,由于这些肌群长期频繁使用或过度牵拉,导致肱骨外上髁处发生不同程度的急性或慢性累积性损伤,肌纤维产生撕裂、出血、机化、粘连,形成无菌性炎症反应。
网球肘,又称为肱骨外上髁炎,是一种常见的骨科疾病。虽然它的名字中有“网球”二字,但实际上,这种病症并非只限于网球运动员。任何涉及频繁使用前臂和手腕的活动,如打高尔夫球、做家务、使用电脑等,都可能引发网球肘。什么是网球肘?
手肘疼痛在临床上十分常见,除了为人熟知的网球肘和高尔夫球肘外,工作、日常生活中或运动时手腕及手臂长期使用过度或姿势错误,造成肌肉拉伤肌腱发炎,关节发炎,骨折,甚至颈部神经根压迫或桡神经/尺神经压迫等,也都可能成为手肘疼痛的罪魁祸首。