先给大家讲一个案例:54岁中年大叔,胸痛1个多小时,同时伴有头晕,无呼吸困难。我们这台D-二聚体床旁快速监测仪,检测值<0.16ug/ml表示无血栓,>0.5ug/ml提示存在血栓,>1.0ug/mg提示有血栓相关性疾病存在,>48ug/ml超过机器上限还是第一次见,提示血栓负荷
去医院检查凝血功能,查出D--二聚体升高,网上一搜,都说可能是血栓,到底是怎么回事。D-二聚体,是纤维蛋白单体经活化因子XIII交联后,再经纤溶酶水解所产生的一种特异性降解产物,是一个特异性的纤溶过程标记物。
新冠疫情高峰的时候,我们科里一位80多岁的前辈得了新冠肺炎,不太重,化验查了“D-二聚体”900μg /L,比医院化验单上255μg /L的正常值高了许多,有医生怀疑她有血栓,要给她注射“低分子肝素”,一种抗血栓药物。
作者:杨欣来源:医学界呼吸频道以下这个场景在临床并不陌生……医师的独白:每逢D-二聚体升高的患者,内心就会莫名紧张,患者是不是长血栓啦?或者肺栓塞?执行医嘱:详细询问病史,立即检查下肢血管彩超、胸部增强CT等项目,以除外血栓等疾病。
#健康科普大赛#一位60岁的男性,患有前列腺增生,反复出现尿潴留。我给他做了微创的经尿道前列腺剜除术。手术过程很顺利,一个多小时结束,术后导尿管内引流的尿液清亮,几乎看不出红色。然而,术后的检查结果却让我惊出一身冷汗,D-二聚体高到爆表,大于20ug/ml。
当地时间3月9日,国际权威医学期刊《柳叶刀》发表了一篇由19位学者合作完成的研究文章“Clinicalcourse and risk factors for mortality of adult inpatients with COVID-19 in Wuhan, China:
来源:【厦门日报】入院时,小张明显肿胀的左腿。(受访者 供图)春节假期刚结束,一位22岁的小伙因连续三天熬夜打游戏,突发下肢肿痛,无法下地行走,被父母紧急送到复旦中山厦门医院接受治疗。急诊检查发现,他的左下肢竟出现了一条长达半米的血栓。所幸,及时手术治疗取出血栓后,他已恢复正常。
来源:【厦门日报】多种感冒药自行叠加服用三天,年近五旬的陈先生变成小黄人,还出现肝、肾功能衰竭,生命危在旦夕。所幸,经过厦门市中医院肝病中心肝三科紧急抢救,通过5次血浆置换,陈先生终于脱离了生命危险,将于今日出院回家休养。昨日,他对查房医生感叹:“我以后再也不敢随便吃药了。