A:淀粉样变性系指组织内积聚大量具糖蛋白性质的纤维物质,图为血清蛋白电泳,可见M蛋白。B:当存在心肌淀粉样变性时,肥厚室壁是由无电活动的淀粉样物质组成的,故弥漫的心肌损害使心室除极向量减弱,心电图表现为QRS波形低电压,ST-T段改变。
而 3: 2 的窦房阻滞二度Ⅱ型长间歇的 P-P 间期恰为窦性 P-P 间期的 2 倍。窦房阻滞有时可表现为 2: 1 窦房传导,即每隔 1 次窦性激动发生 1 次窦性不下传,表现为心率缓慢 ,难以与窦性心动过缓区分。
关于形态:在胸导联,V1、V2主波向下,呈rS。肢体导联:I 导联R波<1.5mv,II 导联R波<2.5mv,III导联R波<2.0mv,avR导联R波<0.5mv, avL导联R波<1.2mv, avF导联R波<2.0mv。
一个17岁的男孩,在校大学生,在打篮球后突发心悸,自觉头晕、胸闷,立刻于急诊就诊,查心电图提示为宽QRS波心动过速,考虑为室速,予胺碘酮静推,未能终止,出现血压降低、头晕症状加重,立即行电复律,转为窦律。
概念:心脏在激动过程中产生无数个瞬时综合向量,把变化着的瞬时向量连接起来,便形成一个空间的立体P、QRS和T环。如果把P、QRS、T向量环分别综合成一个最大向量,即P、QRS及T平均心电轴,简称心电轴。
心电图异常不等于有病,心电图正常也不等于没病。那么心电图异常是不是都是心脏本身病了呢?下面就跟着小编一起看图说话吧。 【例1】65岁男性,因呼吸短促被送至急诊室。患者诉劳力性呼吸困难加重伴胸闷、喘息和咳嗽。近期曾患感冒,已痊愈,当时的症状为鼻塞、流涕和干咳。
严重高血钾可危及生命,心电图常有明显改变,开始出现T 波高耸、基底部变窄,血钾继续升高可引起QRS增宽,P波消失,最后出现“正弦波”和心脏停搏。不明原因的软弱无力,在老年人可能由于“无症状性心肌梗死”所致,心电图常可提供诊断依据。
入院后实验室检查血脂偏高, 血糖正常, 多次查心肌酶及肌钙蛋白I 、肌钙蛋白T 均不高, 肌红蛋白 也不高。一过性ST段抬高的ACS, 指ST段抬高 持续抬高时间小于30分钟, 而且心电图无其他演进性动态变化, 此类一过性ST段抬高的患者, 一般为不稳定型心绞痛或变异型心绞痛, 在临床上不多见。