股骨头坏死,髋臼发育不良,髋关节骨性关节炎的患者,髋关节置换手术能有效地缓解疼痛并改善功能。简单地说,髋关节置换术换掉两块骨头,股骨头和髋臼,股骨头是个球,髋臼是个窝,球插在窝里,就形成了髋关节,手术时要把球和球柄去掉,换成带陶瓷球的金属柄,同时将髋臼表面的软骨去除,换上金属髋臼杯,人工的球和窝再结合,就形成了人工髋关节,也叫全髋关节置换。
五.关节科关节置换病例分享患者女,95岁,于2019年10月份凌晨上厕所时不小心摔倒,当时右侧髋部剧烈疼痛,不敢活动,无法站立,家属立即拨打急救电话送至我院,入院诊断:右侧股骨颈骨折,关节科团队在汤守营主任领导下给予患者制定手术方案:股骨头置换术。
我们骨科经常会收治一些股骨头坏死的病人,这类病人往往髋部疼的厉害,并且走路也会严重受限,这个病把病人折磨的非常难受,最后就诊我们医院,通过体格检查和影像学,发现股骨头已经发生坏死了,为了从根本上解决患者疼痛的问题,往往采取给患者换一个假的髋关节,把病变的髋关节换掉,这样就能从根本
髋关节由一个球和一个窝组成,它是人体最重要的承重关节,一旦出现问题会严重影响运动功能,髋部疾病的患者发展到晚期,保守治疗无效,可能都听过说全髋关节置换,假体由陶瓷、金属或塑料制成,听起来有些担心,其实也并不一定要换掉整个髋关节,可以有以下四种手术方案。
人工髋关节置换不是小手术,假体的使用寿命受患者术前因素的影响,有的患者的人工髋关节20年后依然完好,有的10年左右就需要进行翻修手术,除了患者病情,假体材质,医疗环境,手术本身和康复因素外,手术前的准备工作也至关重要,将影响手术的结果,恢复速度,以及假体的使用寿命。
人工髋关节置换是一种择期手术,很大程度上取决于患者的个体感受和意愿,原则上骨关节炎,类风湿性关节炎,髋臼发育不良,股骨头坏死,髋部骨折,肿瘤的患者都可以考虑髋关节置换,但即使症状和程度相同,每个人的情况又不尽相同,医生建议从以下4各方面考虑:臀部或腹股沟疼痛。
引用本文: 沈彬. 发育性髋关节发育不良的保髋和置换手术——从儿童、青少年到成人的标准化阶梯治疗. 中国修复重建外科杂志, 2021, 35: 1509-1512. doi: 10.7507/1002-1892.202109057。