周逊 肾内科主任医师 去多家医院看过肾病的朋友，可能都会遇到一个问题，那就是每家医院化验出来的血肌酐报告的正常范围都不一样，当血肌酐检查出来的结果显示为100μmol/L左右时，有的医院认定为正常范围，有的医院则认定为超标。
周逊 肾内科主任医师在网上，经常会有朋友咨询这样的问题：血肌酐（SCr）值达100μmol/L左右，肾功能还正常吗？这也难怪并不具有医学专业知识的普通老百姓搞不清楚，看看各家医院提供的血肌酐正常参考范围就知道为什么了。
上次发了个问诊视频，非常多肾友留言，对血肌酐的问题十分关注。同样的血肌酐在不同患者身上严重程度是不一样的，还需要进一步估算肾小球滤过率或测算肌酐清除率，从中你会发现，同样是血肌酐100多μmol/L，患者的GFR或CCR可以是60-90ml/min，也可以是30-60ml/min，甚至可以低于30ml/min，从而对应的慢性肾脏病分期也就不同。
现年55岁的刘先生，虽是一位结石老病号，但过去他一直认为“只要结石不引发肾绞痛，便无大碍”。直到近日，因再三忽视结石发出的微弱“信号”，继而患上尿毒症，刘先生才意识到以往的认知是错误的。日前，刘先生已在长沙京石医院接受手术治疗，取出结石、解除梗阻，转危为安。
通常肌酐在177~442微摩尔每升之间为肾病三期。肾病三期一般是根据肾小球滤过率来确定，肾小球滤过率在每分钟30~60ml之间时，通常诊断肾病三期，此时部分患者没有明显的临床症状，也有一些患者有可能会有恶心，呕吐，乏力，疲倦，厌食，但是通常不会有水肿，高钾血症。
