有数据表明,长期服用他汀类药物的患者,出现血糖不稳定或新发糖尿病的风险会提高,这种现象在一定程度上影响了部分患者的用药依从性,特别是一些原先没有血糖问题的患者,对是否继续服用他汀类药物来控制血脂水平产生了动摇。
#文章首发挑战赛#长期吃他汀真的会导致血糖升高吗?怎样才能避免这种情况的发生呢?如果您或您的家人正在吃他汀,请您耐心看完,相信一定会有所收获。首先我们要知道血糖升高到底是吃他汀导致的还是由于自身原因引起的?
Marschner, I. . Effects of statin therapy on diagnoses of new-onset diabetes and worsening glycaemia in largescale randomised blinded statin trials: an individual participant data meta-analysis. The Lancet Diabetes & Endocrinology.
他汀作为临床上应用最为广泛的一类降血脂药物,其可能带来的不良反应一直是大家都很在意的。除了【转氨酶升高】与【肌肉相关不适】以外,他汀还有一类不良反应是值得重点关注的。这就是【新发糖尿病风险】,更通俗一些来说就是【血糖升高】。
长期口服他汀类药物期间,如何才能避免肝肾功能的损伤及血糖的异常升高,动脉粥样硬化是诱发心脑血管疾病最主要的因素,他汀类药物是抗动脉粥样硬化,防治心脑血管疾病的“基石”,对于绝大多数人来说,他汀类药物服用时间越久,获益就越大。
这位网友的问题是:一直服用国产的瑞舒伐他汀5年了,前两年低密度脂蛋白胆固醇能够稳定控制在1.8mmol/L左右,空腹血糖5.9mmol/L左右,但随着用药时间越来越长,低密度脂蛋白和空腹血糖都出现了一定程度的升高,坚持用药5年后,低密度脂蛋白达到了2.6,空腹血糖升高到了6.7。
内容资料来源:1. 王鸿程, 张治军, 杨子鹏. 他汀类药物的药理作用和临床应用[J]. 国际心血管病杂志, 2012, 39(10):903-906.2. 黄连. 他汀类药物降低血浆脂质的作用和机制[J]. 中国药理学与毒理学杂志, 2000, 14(3):225-228.3.
血生化:空腹血糖5.6 mmol/L,总胆固醇 4.7 mmol/L,甘油三脂 1.74 mmol/L,高密度脂蛋白胆固醇 1.25 mmol/L,低密度脂蛋白胆固醇 3.06 mmol/L。既往记录:空腹血糖波动在6.5 - 7.8 mmol/L,餐后血糖波动在7.7 - 10.5 mmol/L。