广州中医药大学副校长、广东省中医院院长 张忠德教授 医案：冯姨，54岁，乳腺癌术后反复感冒咳嗽54岁的冯姨5年前确诊乳腺癌，手术及放化疗治疗后，还总担心复发。晚上睡不好觉，睡着了又易醒。反复感冒，咳个不停，觉得喉咙有痰却咳不出来也咽不下去，十分难受。
张大爷，从十几岁就开始抽烟了，每天两包烟，抽了五十多年了，可以说，是妥妥的大烟民。半年前，张大爷因为一直咳嗽去医院检查时，发现肺部有一个“小结节”，经过一系列检查后，最终确诊为肺癌。确诊没多久，医生就给张大爷安排了肺部肿瘤切除手术。
随着ERAS理念在外科领域的不断发展，临床医生已经不仅仅满足于微创切口手术给患者所带来的术后康复效益，而是从影响患者术后康复的因素出发，将更加微创的关注点从微创切口逐渐转移到微创麻醉上。咳嗽是胸外科患者术后最常见的症状之一，据统计，胸外科术后咳嗽的发生率可高达94%左右。
许多肺部肿瘤患者做完胸腔镜手术后，会在术后出现一定程度的咳嗽症状。有患者担心"会不会把肺咳坏了？""会不会肿瘤复发了？"。其实，您大可不必担心。术后咳嗽发生率非常之高，几乎高于90%，这是人体自身的保护性机制。术后适当的咳嗽，不仅不会有以上这些问题，反而能帮助肺复张和功能恢复。
现在是微创时代，几乎所有的肺癌手术大多数都可以进行微创手术治疗，在患者身上开一个或几个小洞，所有的器械通过小洞在胸腔内操作进行肺叶或者肺段切除，在手术过程中需要对气管，支气管等进行游离，游离后的气管呈裸露状态，并且在游离切除后气管的正常形态和角度发生了变化，使得气流不同于术前，这些都会在一定程度上引起刺激性咳嗽，再加上闭合支气管残端的钉子，相当于异物，也会产生炎症反应性刺激支气管，从而诱发刺激性咳嗽。
根据《肺部手术后慢性咳嗽诊疗中国专家共识2024》，肺部手术后常出现咳嗽症状，咳嗽时间8周为慢性咳嗽。据相关文献报道，肺术后出现急性咳嗽高达50%～70%，而急性咳嗽控制不佳，会导致部分患者慢性咳嗽，其发生率达30%～40%。
最近门诊上有不少肺结节术后的患者来就诊，因为自手术后，一直出现咳嗽情况：有的人术后半年了还在咳；有的人明明恢复的差不多了，突然又开始了。本来想着肺结节切除以后一了百了，谁成想被个咳嗽折磨的不行，所以才来就诊，希望通过中药来促进术后康复。
