在医学领域,每一次新药的获批上市都是对现有治疗方法的一次重大突破,尤其是在慢性疾病管理方面。糖代谢异常导致的肾脏损伤和心脏疾病一直是医学研究的热点,因为这些并发症不仅严重影响患者的生活质量,还可能危及生命。
非奈利酮是一种新型非甾体类盐皮质激素受体拮抗剂,已被证实对糖尿病合并慢性肾脏病患者具有明确的肾脏及心血管保护作用,长期使用可显著降低尿蛋白/肌酐比值,且对血钾的影响较小。非奈利酮在治疗糖尿病肾病中有着怎样的优势?
肾功能下降以后,特别是肾小球滤过率下降,尿蛋白增加,肌酐水平逐渐升高后,想要保护好肾脏功能,就需要调节这些指标,还需要加强血压血糖的控制,同时还要考虑用药控制过程中,肾功能下降可能出现的高血钾风险,以及药物因肾功能不全排泄过程受阻的影响,在这样的情形下,可以使用的药物就乏善可陈,治疗效果往往也难以保证。
据江苏公共·新闻频道《新闻空间站》报道:我国糖尿病患者高达1.16亿,随着病情进展,超过1/4的糖尿病患者最终会出现慢性肾病,甚至发展成肾衰竭。近日,最新获批的治疗糖尿病肾病的创新药非奈利酮在南京开出首张处方,将为患者带来全新的治疗选择。
糖尿病,名字虽然简单,但却是一种“综合性”疾病。除了高血糖这一特点,其实身体其他地方也苦不堪言,一些“糖友”可能留意到医师经常会提及“糖、心、肾”这一词。糖,即血糖水平的异常升高,是糖尿病的核心问题。糖分含量过高的血液在全身流动,也会令其他器官,如心血管系统和肾脏,发生损伤。
我国糖尿病患者数量持续上升,目前约有1.4亿糖尿病患者,其中90%以上为2型糖尿病。研发和使用新型的、高效药物是重要手段,其中用于治疗糖尿病慢性肾病的药物非奈利酮就是一种不错的药物,其疗效和安全性得到验证,已经从今年3月1日纳入新医保目录,给患者带来了福音,减缓或阻止糖尿病肾病大有希望,可以让更多的糖尿病肾病患者受益。
一项随机双盲、安慰剂对照、多中心的研究纳入了 2 型糖尿病患者,尿白蛋白与肌酐比值为 30 至300,估计肾小球滤过率≥25 至 <75 mL/min/1.73 m 2、用优化的肾素-血管紧张素系统阻滞剂治疗。
糖尿病肾脏病(DKD)是糖尿病的主要微血管并发症之一,也是导致终末期肾病(ESRD)的首要病因。现代医学采用多重危险因素干预,如降血糖、降血压、调脂及肾素-血管紧张素系统阻断剂(RASi)等,仍难以阻断DKD的进展。