临床工作手术中，我们可能需要用到很多打结方式，向大家介绍一种高张力结，对于骨折切开复位和重建非常实用，例如下面这个片子，骨折碎裂严重，术中可应用此类结辅助骨折固定，效果非常满意。打结要点：本线结为双线结构，左手为线尾，右侧为线环侧，首先由线环侧绕线尾侧成上行的单结。
本研究比较全腹腔镜根治性全胃切除术中倒刺线连续手工缝合法与Overlap吻合。一般资料:回顾性分析2020年1月至2021年10月在空军军医大学第一附属医院胃肠外科因SiwertⅡ、Ⅲ型AEG施行全腹腔镜根治性全胃切除+D2淋巴结清扫术患者的临床资料，其中全腹腔镜下使用3-0倒刺线连续手工缝合法完成食管空肠吻合术的患者30例，并纳入30例同期行Overlap吻合术的患者作为对照组。
缝合的操作，除了强调常规的缝针应垂直于所缝合的平面等原则外，缝合中最关键的要点是应利用旋腕的动作，即缝合的动作和切开的动作相反，要求肩关节和肘关节都放松，依靠肱二头肌的力量使手腕旋转，手掌由旋前位变为掌心向上位，肘部靠近身体能够增加缝合时的稳定力量;
先在体外做结，以推结器推入体内收紧线结，但需一把推结器，且推结器有 U 型、O 型两种，使用 U 型推结器容易对质地脆弱的组织产生切割作用;该法吴新军 称之为单钳打结法， Thanakumar 等 称之腔内单手 O 形打结法。
1a.准备缝合：右侧黑箭头指示点为进针线，左侧白箭头指示点为出针线；。完成连续缝合后，露在浆膜面的倒刺线走向应该是与肠管横断面呈一定角度，即以缝线作为三角形的斜边，一条直角边是针距，另一条直角边是深进+深出收紧打结后的长度，见图5。
清创术是用外科手术的方法，清除开放伤口内的异物，切除坏死、失活或严重污染的组织、缝合伤口，使之尽量减少污染，甚至变成清洁伤口，达到一期愈合，有利受伤部位的功能和形态的恢复。如 4 号线比 1 号线粗，且抗张强度亦越大。
