胰激肽原酶是系从猪的胰腺中提取的一种蛋白酶，是治疗糖尿病周围神经病变的常用药物，通过扩张外周血管，抑制血小板聚集，激活纤溶酶，降低血粘度，改善微循环而发挥治疗作用，主要用于治疗糖尿病肾病，周围神经病变，视网膜病变，眼底病变以及缺血性卒中的辅助治疗。
张阿姨今年63岁，患2型糖尿病10多年，一直服用二甲双胍和格列美脲，血糖时高时低，自去年8月起，开始出现双眼浮肿、模糊，尿量减少，去医院化验空腹血糖10mmol/L，糖化血红蛋白7.9%，尿蛋白1+，尿微量白蛋白277mg/L，诊断为糖尿病肾病IV期，给予胰激肽原酶肠溶片，并且建议皮下注射胰岛素，被张阿姨拒绝。
糖尿病在全世界持续流行，发病率逐渐升高，目前世界上1/4~1/3的糖尿病患者在中国。尽管糖尿病的治疗药品种类繁多，但目前广大糖尿病患者的血糖控制并不理想，导致糖尿病的各种并发症增加，影响患者的生活质量，甚至危及生命。
就在去年4月，最新的《糖尿病肾脏疾病中西医结合诊疗指南》发布，今天孙药师为大家介绍指南推荐的3个西药和3个中成药:一、西药:1、厄贝沙坦:糖尿病肾病发病机制十分复杂，涉及到遗传、代谢、生长因子、细胞因子等多种因素，亦与微循环障碍有关。
神经修复药物:甲钴胺是一种神经修复药，它是维生素B12的甲基化活性制剂，可进入神经细胞，通过促进神经细胞内核酸和蛋白质以及神经髓鞘的合成，修复受损伤的周围神经，营养神经细胞，提高神经纤维兴奋性，抑制神经退变，适用于糖尿病周围神经病变，可有效改善麻木、疼痛、感觉减退等症状。
西药:1、甲钴胺:进入神经细胞后，甲钴胺主要聚集于线粒体或细胞核之中，通过转甲基反应促进核酸—蛋白—脂质代谢，促进卵磷脂 及神经细胞内核酸和蛋白质的合成，促进轴浆蛋白的合成、输送和轴索的再生，促进神经元的生长，从而修复受损的神经纤维和髓鞘，保持中枢及外周神经纤维功能的完整性，并提高神经纤维的兴奋性，改善神经传导速度，产生修复神经损伤和恢复神经功能的效果。
