圈友提问徐晟杰浙江大学医学院附属邵逸夫医院心内科副主任医师答:圈友“晨风”您好,如果查出来甘油三酯增高,那么还要查一查有没有其他疾病导致甘油三酯增加,比如甲状腺功能减低、肾功能出现问题,或其他脂代谢异常及高尿酸血症的问题,都需要进一步明确,才能有效降低甘油三酯。
近年来,我国成人的血脂异常患病率和患病人数明显增加。2010—2013年的中国居民营养与健康状况监测研究显示,我国≥18岁人群血脂异常患病率高达40.4%。同时,血脂异常是心血管疾病的重要危险因素之一,因此管理好血脂尤为重要。
中医认为,高脂血症可归为“血瘀”“痰浊”等范畴,因年老体衰,肺脏功能衰退,又受饮食不节、劳逸过度等因素综合影响使痰湿内生。病机以肝肾亏虚为本,以痰饮瘀血为标,故为本虚标实之证,治以健脾化痰、降脂化浊、活血通络为目的。常用通脉降脂片、心脑健胶囊、脂脉康胶囊等。
用于降低血脂的西药有:他汀类(如阿托伐他汀、瑞舒伐他汀、氟伐他汀、辛伐他汀、普伐他汀、匹伐他汀、辛伐他汀等)、胆固醇吸收抑制剂(如依折麦布)、贝特类(如非诺贝特)等。他汀类药物是血脂异常治疗的首选,若使用他汀类药物胆固醇水平仍不达标,可与其他调脂药如依折麦布联用。