尤其是对于那些2型糖尿病患者而言,选择一种既有效又安全的降糖药物,是控制病情、提高生活质量的关键。在众多降糖药物中,二甲双胍和达格列净作为两个重要的口服降糖药,以其独特的降糖机制和多重获益,成为了许多患者的首选。
由于降糖药的种类繁多,除胰岛素以外,还至少包括双胍类、磺脲类、格列奈类、α-糖苷酶抑制剂、噻唑烷二酮类、“列汀类”、“列净类”以及“肽类”降糖针等八大类,因此,经常可以看到不同的2型糖友采取了各式各样的药物搭配。
来源:【环球时报健康客户端】武汉市中心医院药剂科主管药师 杨 科据统计,我国糖尿病患病人数高达1.298亿,其中以2型糖尿病为主,治疗率和控制率均不理想。2型糖尿病患者常合并其他慢性疾病,尤其心肾疾病,是致残和致死的主要原因,为糖尿病防治带来沉重负担。
稍微细心一点儿的2型糖尿病患者会发现,如今正在同时使用两种或者两种以上降糖药的病友越来越多,而仅单独使用某一种降糖药的病友则越来越少。即便是刚刚确诊2型糖尿病的新病友,医生也常常会从一开始就处方两种不同类型的降糖药进行联合治疗。那么,为何降糖药“联合用药”的趋势越来越显著?
今日主任查房,一场关于降糖药物选择的病例讨论,让整个科室的气氛都变得热烈起来。这时,患者似乎也察觉到了主任的到来,他转过头来,有些焦虑地问道:“主任,我听说现在很多新的降糖药物对心脑血管有保护作用,我是不是也应该换用这些药物呢?二甲双胍和阿卡波糖是不是已经过时了?”
前面文章介绍了格列美脲、格列齐特大家应该会对磺脲类的胰岛素促泌剂有所了解,另外还有一类非磺脲类的胰岛素促泌剂,即格列奈类,是苯甲酸或苯丙氨酸的衍生物,它可以和胰岛β-细胞膜上的一些特异性的甲离子的受体结合,关闭部分离子的通道,可以使细胞膜去极化,造成钙离子的内流,引起胰岛素的释放,降低餐后的血糖。