细辛入药的历史悠久,在出土的《居延汉简方》、《武威汉简治百病方》中,已有较广泛的使用。另外,宋代陈承《本草别说》:“细辛非华阴者不得为真,若单用末,不可过一钱,多则气闷塞不通则死” ,更是描述细辛的毒性,和其在用药用量上的谨慎。
【作者简介】郭炜,山东中医药大学中医学博士,山东新中鲁中医医院副主任医师。【整理】赵馨,田智涵,山东中医药大学中医八年制。细辛,古有不过钱之说。简单的说,就是细辛的用量一般不超过3g,因为古之一钱相当于现在的3g。
细辛为马兜铃科植物北细辛Asarum heterotropoides Fr. Schmidt var. mandshuricum Kitag.、汉城细辛A. sieboldii Miq. var. seoulense Nakai或华细辛A. sieboldii Miq.的干燥根和根茎。
“细辛”之名则是最始出现在《神农本草经》中,细与少均言其根细,辛则指代其味。2020版的中国药典中细辛的用量为1~3 g,入散剂则是每次服0.5~1g,临床对于细辛的用量也是非常小心谨慎,医生用药超过一钱,中药师会要求医生签名确认用量,那么细辛用量当真不能过钱吗?
中医治疗重要原则之一是“寒则热之,热则寒之”,甘温、辛热类药材是中医很重要、很常用的类型,其中必定离不开附子、细辛、干姜这3种,它们有3个共同点:1、都是“十大主帅中药”,近现代流传很广的“中药十大主帅”名单,附子、干姜、细辛都位列其中,不仅体现它们作用巨大,而且治常见病效果好,治难症重症顽症也很拿手。
中医认为,风湿关节炎是风寒湿痹阻在了关节,导致关节疼痛,严重还会活动受到限制,《黄帝内经》中认为风、寒、湿三种邪气,以及饮食和生活环境都会导致关节炎,所以去除关节炎要祛风、散寒,除湿,远离寒湿环境,少受风寒,饮食要适宜。
为进一步指导全省医疗机构科学规范做好新冠肺炎中医药防治工作,充分发挥中医药在防治中的作用,河北省中医药管理局组织省中医药防控工作有关专家,在国家《新型冠状病毒肺炎诊疗方案》中医诊疗方案和总结我省中医药防控工作经验基础上,结合当前疫情和气候特点,研究制定了《河北省新型冠状病毒肺炎中医药防治方案》。