免疫组化检查是病理诊断中一个分子层面的诊断,是更深层次的诊断,通俗理解就是,免疫组化就是把癌变组织中的癌细胞放大到分子级别,看看在这个水平上有哪些跟别的细胞不一样,通过特异的抗体去检测可疑细胞携带的抗原,主要目的是帮助诊断或鉴别诊断、判断肿瘤起源、是否能做靶向治疗等。
1)、石蜡切片脱蜡至水:依次将切片放入环保型脱蜡液Ⅰ 10min——环保型脱蜡液Ⅱ 10min——环保型脱蜡液Ⅲ 10min——无水乙醇Ⅰ 5min——无水乙醇Ⅱ 5min——无水乙醇Ⅲ 5min——蒸馏水洗。
一般仅根据镜下所见即可作出乳头状癌的诊断,然而免疫组化可能有助于某些病例的诊断,可用于:1寻找转移灶和不常见表现的甲状腺肿瘤向甲状腺滤泡细胞分化的证据;2对无明确浸润证据和典型核特征性的疑似病例,免疫组化有助于作出恶性诊断。
免疫组化主要用于病理诊断,通过取得患者的肿瘤组织或细胞,例如穿刺活检、手术切除等方式,然后对肿瘤组织进行固定、切片、染色、分析等最终确定该组织性质——良性or恶性,以及具体肿瘤分型——什么肿瘤,哪个类型。
1例无明显呼吸系统症状的中年女性,查体发现双肺多发结节,随诊时结节增大,穿刺病理及PET-CT均提示炎症,抗感染及抗炎治疗疾病进展,石蜡切片病原微生物宏基因组测序查见细菌及真菌,调整抗感染治疗疾病仍持续进展。
部分参考文献:R-CHOP immunochemotherapy plus surgery is associated with a superior prognosis in Chinese primary intestinal diffuse large B-cell lymphoma. Asia Pac J Clin Oncol. 2020.
肿瘤患者常常发出疑问——“不是说把标本做个病理检查就能诊断了吗?为什么还通知来做免疫组化呢?为什么要做这么多指标呢?还需要重新取组织么?”这里就来跟大家聊聊免疫组化是什么?为什么有的患者需要做免疫组化?来病理科加做免疫组化是个什么流程?