近日，中国研究型医院学会血栓与止血专业委员会发布了《狼疮抗凝物检测与报告规范化共识》。检测方案:目前临床和实验室标准学会及国际血栓与止血协会指南推荐的 LA 检测方案主要有 2种，一种为整体试验:同时检测 LA 筛查和确证试验，必要时进行混合试验;
单从字面上看，“抗凝物”给人感觉它是抑制凝血，应该出血才对，结果发现在体外试验中，它抑制磷脂依赖的凝血途径导致凝血时间延长，但在体内它却是激活血小板，抑制抗凝蛋白，促使血栓形成这么一类免疫球蛋白，却与反复流产有关。
今天小助手想要提醒大家的是:这些检验数据具有诊断与追踪的重要性，但医生面对的是一个病人，而不光是病，更不是只看指标，过去的经验告诉我们，病人的症状与病史对于诊断有70~80%的贡献，加上检查又更提高诊断率，指标只是用来确认医生的诊断。
众多SLE专家都想告诉患者的一句话就是，狼疮不可怕，及早干预是改善预后的关键。其实不然，化验单都是有重点可循，特别是针对SLE，抓住几个关键指标，动态观察它们的变化，你的病情波动曲线就自然而然的浮现出来了。
参考文献：[1]Maioli G, Calabrese G, Capsoni F, et al. Lung disease in antiphospholipid syndrome[C]//Seminars in respiratory and critical care med
看检查报告就像在看天书，开口想问却不知从何问起。厚着脸皮从头到尾问了一通，下次脑子却又是空空如也。血红蛋白下降提示患者存在贫血表现，其中轻度至中度贫血较为多见，主要是因为患者处于疾病活动期或狼疮控制不佳以及存在缺铁性贫血、溶血性贫血等表现。
我这里有一名女性红斑狼疮患者，当时完全符合系统性红斑狼疮的诊断标准，抗核抗体1:640，面部红斑、头发脱落，抗Sm抗体阳性，经过生物制剂治疗，患者临床症状完全消失，ANA滴度一直降低，从1:640，变为1:320，1:160，1:80，最近2次检查都转为阴性。
一位老年女性患者，因发热就诊，鉴别诊断了一大圈，最后还是回到了风湿科，一起来看看这个特殊的病例吧~患者于15天前无明显诱因出现发热，体温最高达38.8摄氏度，表现为午饭后体温逐渐上升，下午17点时体温最高，后体温自行下降，伴畏寒、寒战、乏力、纳差、臀部肌肉疼痛及右侧膝关节疼痛，自行服用“连花清瘟颗粒、感冒胶囊”治疗，体温控制不佳，2天后患者就诊于当地医院内科门诊，血常规基本正常，尿常规提示白细胞2+，考虑“泌尿系感染”，给予“莫西沙星片、感冒胶囊、连花清瘟颗粒、布洛芬”等药物治疗，体温仍波动在36.0摄氏度到39.0摄氏度之间。
很多人在就医过程中需要做凝血功能检查。但凝血检测究竟是查什么的。反映外源性凝血因子的一种筛选试验，是用来证实先天性或获得性纤维蛋白原、 凝血酶原、和凝血因子 Ⅴ、Ⅶ、Ⅹ 的缺陷或抑制物的存在，同时用于监测口服抗凝剂的用量，是监测口服抗凝剂的首选监测指标，还可作为肝脏合成蛋白质功能的检测。
