今天想给大家说说关于原位癌,我的个人观点建议:磨玻璃原位腺癌现在病理称前驱腺体病变,不必要手术随访即可,前提影像医生一定要有把握,让病人更加安全的随访。配图是一例磨玻璃结节,我诊断为原位癌,家属说看到癌就担心了,当时问诊也解释了这个癌虽然带"癌"字,没有危险随访即可。
今天给大家分享一个门诊的病例,希望能给有类似情况的患者提供一些参考!这个患者才30多岁,查出左肺下叶两个磨玻璃结节,直径都在7-8mm,密度在-600左右,都是纯磨玻璃结节,根据其整体的影像表现,当时给的诊断是:倾向于原位癌,建议其随访观察,期间采取中药治疗。
#健康科普大赛##新闻##重庆头条#原位癌不算是癌,不属于恶性,也不属于良性,而是一种交界性肿瘤。是一种贴壁生长型的肿瘤细胞,贴壁生长性都是高分化的,恶性程度最低,预后非常好。做了手术治疗的原位癌基本是100%根治的,完全治愈,不需要什么后期治疗。
我们在日常临床认知中,有一个很重要的统一概念,磨玻璃结节的肺癌是一种发展缓慢的“惰性”肿瘤,并且遵循“磨玻璃结节→不典型腺瘤样增生→肺原位癌→微浸润性肺腺癌→浸润性肺腺癌”这样的发展规律。在微浸润性肺腺癌之前无需手术,随访即可,相当多数的结友,十数年都到不了微浸润。
在肺结节中,人们最怕的就是磨玻璃结节,因为很多文章科普都说磨玻璃结节是“癌”的几率高,尤其是混杂磨玻璃结节(亚实性磨玻璃结节)。但这也是相对而言,整体上肺结节90%以上都是良性的,退一步讲,磨玻璃结节即使是癌,也是一种“懒癌”,在早期阶段多数是可以根治的。
现在人人都知道原位癌切除后是不会复发的,甚至有些人认为原位癌不是肺癌,只能算是一种介于良性病变和恶性疾病之间的中间状态,甚至保险公司得知你是原位癌,买的大病保险都不会给你赔保,经过很多科普文章的科普后,这几乎已经算是一种常识了。