陈医生,我之前做过前列腺癌根治术,现在PSA又上升了怎么办?确实,对于已经确诊的前列腺癌患者,要定期监测自己的血清PSA,如果发现有进行性升高,尤其是连续两次都大于0.2ng/ml,一定要引起重视,这很可能是提示复发了,但是也不要过度害怕,担心,我们只要定期监测,一旦发现上升积极治疗,及时更改治疗方案,还是能很好的控制病情的,现在治疗的手段和药物也非常多,前列腺癌本身又是一个惰性癌种,积极治疗生存期还是非常长的。
门诊上有时候会遇到一些这样的患者:之前做了前列腺癌根治术,术后一直监测PSA,发现PSA水平持续存在甚至上升趋势,或者是前列腺癌根治术后切缘阳性,或包膜侵犯,或侵犯精囊,或病理分级分期很高如PT3期甚至更高,或有淋巴结转移,或远处转移的患者,这样的一些患者做完前列腺癌根治术后并不意味着治疗结束了,如果不加以术后的辅助治疗,患者很快就会面临前列腺癌复发甚至转移!
门诊上遇到一个患者,刘先生,今年68岁了,两周前因体检发现PSA异常高,来我这里就诊,立即给他安排了前列腺穿刺活检查出来是前列腺癌,6针阳性,最高Gleason评分7分,上周给他安排了达芬奇机器人前列腺癌根治术,今天来门诊复诊并拔导尿管,拿病理报告,问我:陈医生,这个手术做完后我需要注意什么?
确诊前列腺癌后不管使用哪种治疗方案医生都会让定期随访检测PSA,那大家知道为什么要定期检测PSA吗?定期检测PSA有什么意义呢?今天我们就来谈一谈这个问题。PSA,前列腺特异性抗原,是目前诊断前列腺癌,评估各种治疗效果和预测预后的一个重要且可靠的肿瘤标志物。
百家泌闻|重视局部进展期前列腺癌治疗,ADT联合化疗新辅助方案迅速改善PSA,助力患者长生存。编者按:我国前列腺癌发病率仍呈上升趋势,因而作为基石性方案的雄激素剥夺治疗仍具有重要价值,可用于局部晚期前列腺癌等多个治疗阶段。
2010年7月体检PSA 20.83ng/ml。2010-7-16就诊我院行盆腔MRI示前列腺体积增大,大小约6.2cm×4.0cm,以内腺增大为主,两侧外周叶被压缩变扁,内腺信号欠均匀,可见结节样信号影,盆腔内未见明显肿大淋巴结。
红网时刻新闻12月5日讯(通讯员 周汇栋)68岁的何嗲嗲排尿困难有1年了,近期情况越发严重,于是来到长沙市第四医院泌尿外科就诊。检查发现,何嗲嗲前列腺特异性抗原(PSA)明显升高,正常是4ng/ml以内,而他的结果达15.4ng/ml,且前列腺核磁共振发现异常信号。
【治疗效果】术后PSA恢复正常,无肿瘤细胞扩散,目前双德治疗,并定期复查中。我给老刘检查了前列腺特异性抗原,结果示: T 66.56ng/ml,F 8.50ng/ml,F/T 0.13,因为T-PSA明显升高,且F/T 0.13,高度怀疑前列腺癌。
即 PSA 在不吃药、不打针的情况下,它能够至少要低于 0.2。这些患者的肿瘤级别往往不是非常早期,做好手术以后,虽然也做了根治,也做了淋巴结清扫,淋巴结证实没有转移,骨扫描证实没有转移,影像学证实都是好的。