陈医生，我之前做过前列腺癌根治术，现在PSA又上升了怎么办?确实，对于已经确诊的前列腺癌患者，要定期监测自己的血清PSA，如果发现有进行性升高，尤其是连续两次都大于0.2ng/ml，一定要引起重视，这很可能是提示复发了，但是也不要过度害怕，担心，我们只要定期监测，一旦发现上升积极治疗，及时更改治疗方案，还是能很好的控制病情的，现在治疗的手段和药物也非常多，前列腺癌本身又是一个惰性癌种，积极治疗生存期还是非常长的。
老刘今年89岁了，去年10月份确诊前列腺癌，但是使用传统内分泌疗法半年后就失效了，发生了骨转移，也就是变成了去势抵抗性前列腺癌，可是当医生叮嘱他服用恩扎卢胺后，第一个月前列腺特异性抗体（PSA）却是上升的，第二个月才降下来，这是什么原因呢？
确诊前列腺癌后不管使用哪种治疗方案医生都会让定期随访检测PSA，那大家知道为什么要定期检测PSA吗？定期检测PSA有什么意义呢？今天我们就来谈一谈这个问题。PSA，前列腺特异性抗原，是目前诊断前列腺癌，评估各种治疗效果和预测预后的一个重要且可靠的肿瘤标志物。
刚满60岁的张先生罹患前列腺癌，他专程从香港来到广州治疗，入院3天就接受了手术治疗，术后5天恢复出院，并且在术后1月左右就逐步恢复完全控尿，目前也逐步恢复夫妻生活，有望实现“控瘤，控尿，保性功能”的三连胜！
多发转移高瘤负荷mHSPC患者接受阿帕他胺为基础的方案治疗，PSA水平快速、深度降低，疗效显著。本文病例一为老年高瘤负荷mHSPC，GLeason评分9分，全身多发转移，接受戈舍瑞林+阿帕他胺+地舒单抗治疗，用药30天后复查PSA从874 ng/ml降到3.4 ng/ml，PSA降幅超过90%，用药3个月后，PSA降到0.2 ng/ml以下，整体安全性良好，目前继续随访中。
2010年7月体检PSA 20.83ng/ml。2010-7-16就诊我院行盆腔MRI示前列腺体积增大，大小约6.2cm×4.0cm，以内腺增大为主，两侧外周叶被压缩变扁，内腺信号欠均匀，可见结节样信号影，盆腔内未见明显肿大淋巴结。
即 PSA 在不吃药、不打针的情况下，它能够至少要低于 0.2。这些患者的肿瘤级别往往不是非常早期，做好手术以后，虽然也做了根治，也做了淋巴结清扫，淋巴结证实没有转移，骨扫描证实没有转移，影像学证实都是好的。
