泌尿外科门诊经常会遇到尿痛的年轻女性来就诊,常见的伴随症状有尿频和尿急,症状严重的病人还会出现血尿,这是典型的泌尿道感染的症状,也就是我们常说的急性膀胱炎,如果还伴有发热和腰痛,那么说明细菌已经上行到肾盂,发现成了肾盂肾炎,这种情况更严重,需要更长时间的抗感染治疗。
有很多患者,特别是女同胞存在有一些有关小便的难言之隐,尿频尿急尿痛甚至可能成为他们的“家常便饭”。有患者形容,那种感觉就像被厕所拴住一样,让人苦不堪言,每次出门,到了地点第一时间就是寻找厕所,实在是难以言道的痛楚。
这位患者名叫张先生,今年45岁,是一家科技公司的高管。他不安地坐在诊室里,目光游离,双手紧握。张先生深吸一口气,缓缓道出自己的困扰:“李医生,我最近总是感觉想上厕所,可是去了又排不出多少。有时候还会有尿不尽的感觉,甚至会有轻微的疼痛。这种症状反反复复,已经困扰我好几个月了。”
大多数人认为尿频、尿急、尿痛,只是泌尿系感染的症状,你可能忽视了另一种疾病——泌尿系结核。泌尿系结核是由结核杆菌感染泌尿系统后引起的慢性、进行性、破坏性病变,大多数继发于肺结核,是肺外结核主要侵犯的部位之一。
张某,男,39岁。反复出现尿频、尿急、涩痛,尿后有滴白,尿稍黄,夜尿3-5次,会阴部、腰骶部隐痛,偶尔有头晕耳鸣,健忘失眠,双膝酸软,活动时间短,轻度痿了已4年。之前服用过很多西药和中药,开始时服用后症状有所减缓,但最近半年服上药无效而未求医。