基础指标:Hb 159 g/L, WBC 5.0×109 /L, PCT 194×109 /L;TBIL 17.4 umol/L,ALB 42.78 g/L,ALT 27 U/L,AST 28 U/L;
来源:【人民日报健康客户端】“过去我们常采用单一靶向口服药物的方案进行肝癌术后辅助治疗,然而考虑到免疫治疗可能会存在不良反应,只有在非常高危、复发率很高的病例才会考虑使用。‘T+A’方案的出现,为靶向和免疫联合治疗方案增加了证据支持,也为医生提供了更多推荐的勇气。
“聚焦辅助,与TA同行”肝癌防治科普行动启动,将传播更多的肝病肝癌防治知识。 陈静 摄中新网上海4月19日电(记者 陈静)中国是肝癌大国,患者人数众多。手术切除、射频消融等根治性治疗是肝癌患者获得长期生存的最主要手段,但术后复发率较高是肝癌临床治疗的一大难点。
2022年9月1日-4日,在西班牙举行的第16届国际肝癌协会年会上,英国帝国理工学院Antonio D’Alessio等口头报道了一项关于阿替利珠单抗联合贝伐珠单抗治疗HCC患者的大型真实世界研究,对治疗相关不良事件和生存率改善之间的关系进行了分析探讨。
WEI W, JIAN P E, LI S H, et al. Adjuvant transcatheter arterial chemoembolization after curative resection for hepatocellular carcinoma patients with solitary tumor and microvascular invasion: a randomized clinical trial of efficacy and safety . Cancer Commun , 2018, 38: 61.
非孤立性巨块型肝细胞癌的肿瘤负荷大,分期较晚,预后较差。本期分享的这则非孤立性巨块型HCC病例,肿块较大,且伴有肝外转移,采用精细化DEB-TACE+无痛消融+阿替利珠单抗联合贝伐珠单抗治疗,总体评价为完全缓解,且至今仍接受“T+A”方案治疗。
但当肝癌紧邻肝门部及下腔静脉一些肝内重要管道时,手术难以保证切缘阴性,术后存在高危复发因素。不可切除肝细胞癌患者,肿瘤位置特殊,紧邻肝门部及下腔静脉,手术切除风险高,损失正常肝组织较多,切缘也难以保证阴性。
1,Persano M, Rimini M, Toshifumi T, et al. PD-15 Sequential therapies after atezolizumab plus bevacizumab or lenvatinib first-line treatments. Annals of Oncology 2023;
在2020年我国临床新确诊的肝癌患者为41万人,死亡患者为39万人! 单纯从肝癌的死亡人数来看,它就排在恶性肿瘤榜单的第二位,仅次于肺癌之后! 而从肝癌的死亡率来看,它就是我国仅次于胰腺癌的第二大类死亡率超高的恶性肿瘤,患者五年内的总平均生存率仅仅只是12.5%。
男性,35岁,我是双胞胎,我哥上个月才做完小肝ca单发腹腔镜切除,乙肝母婴传播,自从我妈妈两年前身体不适查出硬化晚期腹水失代偿以后。我也开始抗病毒,目前两年抗病毒,这个月普美显提示小肝癌多发,该院的医生在电脑上看的说是有4个(只是影像学上的,希望还能再减少几个),左右叶都有。
GO30140研究中,PD-L1抑制剂Atezolizumab联合贝伐珠单抗方案用于晚期肝细胞肝癌(HCC)一线治疗的中位无进展生存(PFS)达到14.9个月,是当前批准的一线标准靶向治疗药物的两倍多。