“我明明按医生的要求服用降尿酸药物降尿酸，为什么痛风还发作了呢？是非布司他的副作用吗？”这样的问题，不止一位痛风患者问我，大概有70%的痛风患者初次服用降尿酸药时，都会出现类似的情况：非布司他用了不过几天，痛关节又一次痛了；虽说痛得不是很厉害，但仍然让人难以忍受。是降尿酸药无效？
非布司他是一种降尿酸抗痛风的药物，主要是通过抑制体内尿酸的生成达到降尿酸的目的，和别嘌醇属于同一类，但是别嘌醇对于亚洲人特别是汉族人不友好，汉族人HLA-B5801基因的阳性率较高，导致服用别嘌醇时过敏反应的发生率较高，严重时会引起剥脱性皮炎，危及生命，而非布司他过敏的概率就大大降低了，安全性更高!
降尿酸药:苯溴马隆是临床上常用的一线降尿酸药，属于促尿酸排泄药，主要通过抑制肾近端小管尿酸盐转运蛋白1，抑制肾小管对尿酸的重吸收，从而促进尿酸排泄，降低血尿酸水平，在临床上主要适用于原发性高尿酸血症，痛风性关节炎间歇期及痛风结节肿等，尤其适用于肾尿酸排泄减少的高尿酸血症和痛风患者，推荐肾功能良好的痛风患者使用，不推荐有肾结石高危风险或已有肾结石的患者使用。
在医生的指导下服用降尿酸药物，如非布司他、苯溴马隆和别嘌醇，可以抑制尿酸合成，持续一段时间后，痛风石可逐渐溶解。需要注意的是，降尿酸过程中可引起痛风发作增加，可在医生指导下使用预防发作的药物，如秋水仙碱。
