来源:【黑龙江日报】记者从省人社厅获悉,近日,人力资源和社会保障部、财政部、国家卫生健康委三部门联合印发《关于开展工伤保险跨省异地就医直接结算试点工作的通知》,自2024年4月1日起,各省在部分地市启动为期1年的工伤保险跨省异地就医直接结算试点工作,黑龙江省牡丹江、鸡西、鹤岗、绥
咨询:我近期想去北京看病,可能还会住院,不办理长期异地就医备案的话,医保还能给报销吗?答复:可以。未办理长期异地备案的可享受临时外出就医待遇。您可通过烟台市医疗保障局微信公众号线上办理或拨打我市医保经办机构公布的服务电话办理临时外出就医备案。
办理过异地直接结算转诊转院手续的参保人员都知道,异地就医直接结算转诊备案仅当次有效,如果想在已经备案的就医地二次就医,则需要再次联系参保地办理转诊备案,一般来说,肿瘤等疾病患者需要多次复诊就医,面临着多次转诊需多次办理备案的难题。
2022年,黑龙江省将“完善门诊费用异地就医直接结算”纳入30件重点民生实事工作,截至今年10月底,黑龙江省18个统筹地区全部开通了高血压、糖尿病、肾透析、肿瘤放化疗、器官移植抗排异反应相关费用异地门诊就医直接结算,首批开通门慢特异地定点医疗机构114家。
今天,国务院新闻办公室举行政策吹风会,国家医保局相关负责人介绍了跨省异地就医直接结算工作进展情况。目前,跨省异地就医住院费用直接结算服务已覆盖全国所有省份、所有统筹地区、各类参保人员和主要外出人员,接入联网定点医疗机构5.29万家,基本实现定点医院的全覆盖以及每个县至少有一家联网定点医院的目标。
“咱黑龙江人门诊看病也能跨省直接结算了,对于我们这些异地人员来说真的是好消息。”3月11日下午,十三届全国人大四次会议在北京人民大会堂举行记者会,国务院总理李克强出席记者会并回答中外记者提问,在回答有关异地医保报销问题时答道:“今年我们要扩大门诊费用跨省直接报销的范围,到明年年底前每个县都要确定一个定点的医疗机构,能够直接报销包括门诊费在内的医疗费用,不能再让这些老人为此烦心。”
北京医保1外省市参保人员在北京就医,是否能享受北京的医保待遇?解答不能。外省市参保人员成功办理异地就医备案后,在北京就医直接结算的医疗费用,按照“北京的医保目录、参保地报销政策”执行。全额结算费用按照参保地规定执行。2外省市参保人员在北京就医,有几种医保报销方式?
参保人异地就医时,应遵循“先备案,再持卡/码就医”的流程。异地就医直接结算的报销政策是什么?答:异地就医直接结算报销执行“就医地的医保目录,参保地的报销政策”。异地就医直接结算能够报销什么,由就医地医保目录决定;报销多少钱等,由参保地政策决定。全国各地的医保目录、报销政策不同。
2023年,全国跨省联网定点医药机构突破50万家,全国跨省异地就医直接结算达到1.3亿人次。视觉中国 | 图曾听说过过去用异地医保的麻烦:需要专门的人工窗口绑定账户,取号、缴费都难逃排队,甚至还无法直接结算,需要拿着票据回到当地报销。当我第一次走进北京的医院,这些麻烦并没有遇到。